從受孕的第四星期起，胚胎便已長出了四肢的雛形，而在第七個星期便已具體而微了！而這時候，許多母親甚至都尚未察覺自己已經懷孕了呢？！成長中的肢體，在這一段時期裏很容易受到一些不良的影響，例如細菌或病毒感染，藥物，放射線，化學物品，煙酒，物理因素，及其他種類不明原因的影響，而造成肢體的畸形！至於懷孕後期，胎兒逐漸長大到無法順利地在子宮內翻轉，造成壓胎的現象，而使肢體有異常的情形。即使是出生以後，肢體要逐漸長大，在成長的過程中，其生長板也很容易受到外界因素如感染、受傷或新陳代謝的影響，造成長短或外形的病變。因此，成長的肢體，不但是我們身體最大的組織，同時，也是最容易產生病變的組織，不由得我們不特別提高警覺來看待之！以下，便舉三個例子來說明之！

嬰兒出生之時的下肢，在足踝處有向內翻轉的情形，是一個容易觀察出來的畸形，稱之為內翻馬蹄足。不過，在同樣的外形下，其實這個病變可能有兩種截然不同的病因。其一，可能是因為胎位不正的壓胎所造成的；它的特點是，輕輕用手指撥弄，內翻的足踝便可以回到正常位置；而其骨骼關節並未變形！此時，只需每天固定協助其做一些復健運動或用簡單的托足板，便可以預期其在一歲以內回復正常。其二，則是在骨骼尚未成長完全之前便受到擠壓，因為，骨骼的形狀及排列都有脫序，而表面的變形也十分僵硬無法輕易復位！此時，利用系列石膏矯正法及矯正器連續矯正數個月，仍有一半以上的病童無法達到預期的效果，而必須接受手術治療。因此，當一發現新生兒有內翻馬蹄足的現象時，最重要的課題便是正確地分辨其所屬的類型，而施以正確的治療方式，並有著正確的期待心理！否則，「重症輕判」，或「輕症重判」，不當的判斷及治療，受苦將是嬰兒及父母。

另外一個新生兒大約有千分之一的發生率，卻經常會被忽略，一直到長到一歲左右學走路時一跛跛才被發現的肢體疾病是，髖關節發育不良合併脫臼。這個病變的特點是，因為髖臼是處在較深處的關節，因此稍不留意，無論是發育不良或者是脫臼都可能會被忽略掉。想要不忽略，除了要高度的警覺心，仔細留意新生兒的臀部是否一樣大？！皮膚皺紋是否對稱？！兩腿是否等長？！換尿布時兩大腿是否會張開得一樣大？！都是父母該留意的課題！而懷疑時尋求骨科醫師更確切的診斷更是重要！會發生的原因至今並不十分明白，可是有一些危險因子則已被觀察出來！例如，頭胎、女性、胎位不正、羊水過少，或有其他與壓胎相關的肢體變形，都是警兆。以前，有部份的婦產科醫師背過黑鍋，被誤認為生產過程不順利造成的，其實並非如此。也有一些小兒科醫師背過黑鍋，因為新生兒健檢沒有檢查出來，長大了才發現；其實，的確也有少數病患是因為關節韌帶太鬆弛或關節肌肉 縮而不平均，原本出生時並沒有，後來才逐漸形成的！因此，這個病過去的教科書曾稱之為「先天性」，如今這個形容詞已被捨棄，而代之以「發展性」了！為什麼對診斷出來的時間早晚那麼在乎呢？！這是因為，早診斷，早治療，方法容易，效果也好！例如在出生六個月內診斷出來，是治療的黃金期，只需要用簡單的脫臼吊帶治療，治癒率可高達百分之九十。而拖到一歲以上，不但復位困難，要用石膏固定，失敗率也很高，甚至必須開刀治療。而甚至有人拖到青春期或成年才治療，則手術繁雜，恢復很慢，也多少仍有殘留的後遺症了。

第三個例子是脊椎側彎症。有一種是先天的脊椎側彎，那是因為脊椎體在懷孕的前三個月內已受到外力的影響而產生的畸形，是出生不久便可以發現的。但是另外有一種，出生甚至到上小學前都十分的正常，卻在長得較快的小學期及青春期逐漸地發生脊椎側彎的情形！這也是一個常被小朋友自己，父母親友及老師忽略的問題！因為，它逐漸因為側彎，造成雙肩不等高，肩胛不對稱，後背彎曲的情形，卻有時候被誤以為姿勢不良或者背書包造成的！當然，現在有許多縣市的小學裏有在進行脊椎側彎篩檢，在讓小朋友向前彎腰的姿勢下，測量兩肩的高度水平及觀察椎體的的形狀；不過，這些篩檢工作，並未受到廣泛的重視及全面的實施；以致於許多小朋友錯過了早期可以用運動及體操來預防惡化的黃金期，又錯過了中期可以用矯正背架防止側彎加劇的亞黃金期，而直接跳到側彎超過40度以上必須開刀治療的灰色期，這也是很可惜的一件事了。

總之，成長中的兒童，其肢體的健康是很重要的，而雖然有些變形或疾患並無法預防，卻可以因為提高警覺而早期發現；早期的正確診斷，加上早期的正確治療，既不費事而效果亦佳；因此值得為人父母的我們，謹記在心，提高警覺，有懷疑便早日求醫，才能確保兒童肢體的健康。