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资料来源：嘉义基督教医院

嘉义基督教医院 胸腔内科／陈诚仁院长

美娟自从去年冬天感冒后就时常咳嗽，胸口发闷，有时候还可以听到自己的呼吸声中夹杂「咻！咻！」的哮鸣音。

● 哮喘症状烦恼多
特别是晚上睡到半夜的时候，常因咳嗽或呼吸困难而醒过来，往往要老半天才能恢复，弄的白天精神不好，上课时常打盹。以前喜欢赛跑的美娟，现在体育课、运动会都不敢参加，因为跑步后哮喘就会发作。而离大学联考的日子越来越近了，读书的效率却越来越差，妈妈看在眼里好不心疼，终于下定决心为美娟请了半天假，带她到朋友介绍的胸腔科医师处求诊。

医师在听完美娟的叙述后，即很快的告诉她：「你可能有哮喘病。」接着医师又仔细的询问她小时候是否曾有类似的症状？家族中是否有哮喘的病史？妈妈在一旁仔细的回想，在美娟五岁大的时候，的确有一阵子常感冒，也是咻咻的上气不接下气，当时着实忙坏了家里人，还好长大后就逐渐不再犯了，没想到最近这些症状又来了。

● 药物控制效果好
医师一边安慰她们一边为美娟安排检查，以确定诊断。肺功能检查的确呈现阻塞性的通气障碍。在第二次检查前，医师让她吸入一些药物后，肺功能竟然恢复正常，而美娟也觉得呼吸顺畅不少。接着医师开给她口服的和吸入的药，并指导她如何使用。美娟按医师指示用药一段时间后，夜间便很少再有哮喘发作，她又恢复从前精神奕奕的样子，校内的团体活动也能再参加，读书效率也增进不少。

● 什么是「哮喘」？
「哮喘」又称「气喘病」，是一种慢性呼吸道发炎的疾病，到目前为止还没有药物可以根治，但是妥善的医疗却可以让病情得到理想的控制。哮喘发生的年龄不定，许多人是孩童时期即罹病，但也有不少是成人或甚至老年期才发生。其病理现象主要是呼吸道的炎性反应，造成支气管黏膜肿胀，黏液过度分泌及气道平滑肌收缩，以至于气道变的狭小。

呼吸生理是将空气经口鼻气管输送至肺泡以供应身体的需要，然后身体代谢所产生的废气由肺泡循相反途径送出体外。如果支气管因哮喘而气道狭窄，空气便不能顺畅的进出，自然就会有呼吸困难的感觉，而气流通过狭窄的支气管时所产生的咻咻呼吸音，也就是通称的「哮鸣」。

大部份的哮喘病患除了会哮鸣之外，还会有：呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，这些症状在夜间或清晨发生的频率特别高。较轻度的患者只是偶尔发作，或是在剧烈运动后才会发生这些症状，但重度患者则可能每天持续哮鸣、呼吸困难，令人困扰不已。

● 避免哮喘诱发因子
哮喘病患的呼吸道非常敏感，常因外界的刺激，例如：烟味、花粉、冷空气等而引起发作，到目前为止哮喘的病因仍然未知。可的先天因素为遗传，后天因素则与过敏原、空气污染、感染、食物等有关。有些物质对正常人没有影响，但是却会让哮喘病人发病，这些物质被称为诱发因子，当哮喘病人暴露于有诱发因子的环境时，呼吸道即产生黏膜水肿及呼吸道收缩的症状。每个哮喘病人的诱发因子不尽相同，常见者如动物性物质（例如：动物的毛发、羽毛等）、植物性物质（例如：花粉、霉菌等）、香烟、挥发物、汽车废气，其他如：运动、病毒感染，情绪和天气变化也可能诱发气喘。

恩...我能体会气喘的痛苦...因为我有