口服堕胎药 千万别随便用

　美惠（化名）三十五岁，已婚，育有一子，如同一般职业妇女，努力工作、身兼数职。然而，受过高等教育的她却不谙避孕，对于可能发生的意外怀孕置之不理。



　 二个半月前，美惠得知怀孕，至住家附近诊所购得美服培酮堕胎药，服用后二日即出血，出血持续二周，因惧怕而至诊所回诊，诊所医师告知有血块未排干净，建议施行子宫内膜扩刮术（即人工流产手术）。美惠因怕上手术台，未接受医师建议，也不再回诊所追踪。



　但从此美惠没有正常月经，且有不规则阴道点状出血，症状持续二个月。日前她因发烧、畏寒而至医院急诊，陈诉其下腹痛持续数日，且阴道不规则出血达二个月。经验血、验尿及腹部超音波检查，显示白血球上升、发炎指数上升、尿液怀孕试验结果呈阳性；透过超音波则发现子宫内膜腔扩大，且有不明内含物，诊断为败血性流产，合并急性骨盆腔炎，安排住院一周，接受抗生素治疗及子宫内膜腔扩刮术，清理残余怀孕胚胎组织。



　美服培酮堕胎药为口服药物，具有对抗黄体素接受器的作用，使怀孕的子宫内膜无法持续增厚，进而使得子宫内膜剥离，再合并前列腺素的作用，将怀孕组织一起排出体外而达到流产的目的。近年来因其简单、方便、快速，免除上手术台的尴尬及焦虑等特性，而广为国内妇女喜好。但方便归方便，妇女同胞在考虑使用堕胎药前，必须对其所导致的症状及副作用有所了解，以免「方便变成随便」，危害自己的健康，甚至危及性命。



　服用堕胎药后的症状及可能副作用有子宫收缩、腹痛、阴道出血；少部分有恶心、呕吐或拉肚子的情形；发热、头晕或畏寒，及过敏反应。



所以使用时需注意：

　●使用前须确定是否为正常子宫内怀孕；而非异常怀孕（子宫外孕）、流产或葡萄胎。



　●经超音波检查，怀孕周数小于七周者，成功率可达八十％以上。



　●注意其与其它药物的交互作用，如有服用类固醇、非类固醇类之抗发炎药物，须事先告知医师并征询其意见。



　●有心血管疾病者要先告知医师，并询问用药可行性。



　●注意有无心肺功能异常，或是否有抽烟习惯，因易有心肌梗塞之危险。



　●若引产失败，阴道出血太多，或出血超过一周以上，则有导致大量失血、败血症之危险，一定要立即至大医院寻求检查治疗。



　经过这次事件，美惠痛定思痛，决定采取积极的避孕方式，以免意外怀孕时，得再度面对生命的取舍及自身的安危等严重且严肃的抉择；「方便」与「随便」之间，妇女同胞须认真考量并关心自身的健康。