中華民國基層醫療協會


天氣寒冷，近日早晚溫差大，醫師呼籲民眾預防最常見的冬季癢和流鼻血、關節炎氣喘，高血壓(中風)病症，因為人體中皮膚黏膜和呼吸器官最易接觸冷空氣。

冬季癢

  冬季癢尤其好發於銀髮族，一半以上的銀髮族都有冬季癢，症狀是皮膚癢、紅腫發炎，甚至呈不規則龜裂、脫皮，尤其在下肢部位更明顯。

  冬季癢的發生原因是秋冬天氣乾冷，因為氣溫越低、空氣含水量就越低，而銀髮族的皮脂腺分泌功能較萎縮，因此特別容易乾燥發癢。

  常有人誤以為皮膚癢是洗澡未洗乾淨，就用熱水拚命搓洗，沒想到熱水反而會沖掉皮膚表膚的油脂，使冬季癢更嚴重。醫師提醒民眾，冷天洗澡次數不要太頻繁，水溫也不要太高，可盡量使用含有乳霜的肥皂，如果仍免得乾燥，可以洗完澡後馬上抹上乳液。

流鼻血

  秋冬季節最容易發生流鼻血的現象，因為氣候乾冷造成身腔黏膜乾燥脆弱，特別容易受傷，導致小血管破裂而流血。

  大部分的流鼻血只要安靜休息，出血會自然停止。讓患者採取半臥半坐、頭微往後仰的姿勢，用嘴巴呼吸保持呼吸道暢通，再用沾濕的棉珠放入鼻孔中，並用手指壓迫鼻翼止血，約十分鐘左右流血量會自然減少或停止。

  但如果是患有高血壓的老年人，流鼻血的情況則較為緊急。因為服用抗高血壓藥劑，會使血管末梢擴張，易流鼻血，這種出血位置通常在鼻腔後方較粗的血管，出血量相當多，而且會自鼻腔後方不斷流向喉嚨，應立即送醫急診。

痛風關節炎

  痛風關節炎也常在冷天夜晚發作，病因是體內尿酸結晶特別沈積在關節部位而血液中的白血球細胞為了清除沉積物，會攻擊到關節細胞，引起疼痛，最常發病於下肢關節。痛風關節炎好發於四十歲以上的男性，主要和食用過多高普林食物，例如豆類、大魚大肉有關。應避免過度進補、吃火鍋、喝(啤酒)等。

關節炎

  關節炎患者的膝蓋就像是氣象台一樣，天氣一愛冷，膝蓋先知道。關節附近多是肌腱、韌帶等血管分布較少的組織，溫度本來就出較低…而且四肢較常暴露在外、更易散失溫度，使關節僵硬，血液循環差，因而疼痛不止。

　除了注重肢體保暖外，可利用護膝、護睕、護肘等用品。做復健運動，可強化腿部的肌肉、促進血液的循環，例如坐著時，將腿打直往上提，持續五秒鐘後放下,兩腿交替，每日重復二百次以上。爬樓梯對乖關節炎患者不是好運動，因為下樓梯時膝蓋會承受人體重量的五到七倍，造成膝蓋過度的負擔，加速膝關節磨損。尤其溫水游泳池做水中運動，對關節有毛病患者，倒是不錯，水的浮力可抵銷體重、水的阻力則可強化肌肉，是百益而無一害的運動。

缺血性心臟病及腦中風:

  秋冬最容易引起缺血性心臟病及腦中風，有高血壓病始史應按時服用藥物，及維持適當運動，喝酒不能過量。自己每天在家量體溫。