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[健康] 「黏睫毛」也會黏到角膜破皮 (注意喔)
一 名年約三十歲的年輕小姐日前因單眼突發性疼痛合併嚴重異物感、流淚不止而到萬芳醫院眼科求診,病患表示曾於前一天接受坊間美容院所做的「種睫毛」,而於隔日清晨起床時發生劇烈疼痛而無法張開眼睛。經眼科醫師以裂隙燈檢查,發現該名病患角膜中央上表皮細胞呈現約2.5mm圓形不規則縐折,並有嚴重結膜充血現象,診斷為角膜糜爛(corneal erosion),以加壓包紮24小時後於隔天回診,病患的疼痛異物感已消失殆半,俟後再以藥水與藥膏治療兩日,角膜上皮糜爛情形已完全恢復。幸運的是,該名病患在角膜完全復原後,原先黏貼的睫毛僅有數根掉落,視力也順利地恢復至正常。
坊間黏睫毛的方式是將人工睫毛以水膠的方式黏貼於自體睫毛根部,按照個人臉形以及需求做睫毛弧度與長度的加強,黏貼的時候暫時將睫毛操作部位與眼睛內部組織做隔離,以避免水膠或人工睫毛碰觸眼球表面組織,造成角結膜上皮的受損。目前坊間使用的各種水膠成分差異性相當大,當分子結構尚未成型前,呈現鬆軟的結構,並具化學揮發性足以刺激傷害眼睛,因此,在水膠尚未成型前應盡量避免碰觸或搓揉眼睛,以免造成眼睛刺激傷害。
角膜糜爛(corneal erosion)是一種在眼科並不少見的角膜病變,好發於一些長期佩戴隱形眼鏡、糖尿病、有創傷眼史的病患,病理學變化是由於基底膜缺陷,導致眼睛角膜上皮細胞鬆脫、不規則。臨床表現差異頗大,可能是嚴重的疼痛、流淚,也可以僅存在著些微的異物感,因黏貼眼睫毛而導致角膜糜爛的情形目前尚不多見,然隨著林志玲等時尚人士帶動流行風,未來勢必有更多眼睛相關問題的產生。儘管該名病患眼睛內在檢查時並沒有發現任何異物,然前一天有「黏睫毛」的病史,卻不得不令人高度懷疑兩者的關聯性,或許是睫毛歪斜摩擦到角膜表面,也或許是溶劑揮發性導致角膜上皮鬆脫。
處理復發性角膜糜爛可以藥膏潤滑幫助角膜上皮的生長,觀察24小時後,大部分病患就可以復原大半,如果病患過度疼痛,也可以口服止痛劑來幫助緩解病人的痛苦,少部分病人必須採用高張性溶液,或以治療性隱形眼鏡幫助上皮復位,另外也可在角膜前基質部位做穿刺或以準分子雷射做結構的重整,大多數病患都可以恢復地相當好。只是必須提醒病患的是:角膜糜爛具復發性﹙recurrence﹚,在未來的日子裡,有可能會隨時出現,病患要有與之作長期抗戰的心理準備。同時建議婦女朋友,如果在做黏貼睫毛等眼部美容手術前,可到眼科做必要的醫學諮詢,或在黏睫毛後仍存在異物不適感時,到眼科做詳細的眼部檢查,以免發生眼睛的傷害。
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