从大便辨识宝宝的健康

93年度的「儿童健康手册」新增了「大便辨识卡」，以便家长可以简易藉由宝宝的大便来观察孩子的健康状况，可见在照护宝宝的过程中，由其排泄来观察健康情形的重要。

「吃、喝、拉、撒、睡」是初生儿的生长与生活写照，每样都不能缺，也都极其重要。每一对父母都会为自己的孩子挑选他们认为最好的食品，有的妈咪亲自哺喂母奶，有的则挑选优质的配方奶；不管哪一种，食物一吃下肚就得「有进有出」，身体才会健康。而还不会言语的宝宝，他的健康状况其实都表现在「便便」里，父母只要用心观察，就能对孩子的健康状况一清二楚了！

排泄的意义

粪便的形成

所有的食物都有其营养与废物残渣，因此吃进去之后，营养会为我们人体吸收、利用，其余消化吸收不完全的废物、残渣，就会变成排泄物，藉着粪便将毒素跟废物排出去，形成正常、健康的身体循环。

胎便—把干净肠道还给宝宝

婴儿刚出生时，肠道内还累积着许多胎便，必须藉着频繁的排便来清除。胎便通常是没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，一般约出生后解个三、四天左右就排干净了，这样就能拥有健康的肠道环境。

什么样是正常的大便？

宝宝大便的状态，跟他所喝的奶、肠胃道状况、年龄……息息相关，喝不同的奶就会有不同状态的便性，以下几种情况时则是正常的。

一、 母奶宝宝多为金黄色的软糊便

由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分都不会有硬便的情形，也不会有很明显的臭味，解便次数则很弹性，从数天解一次到一天解三、四次，只要宝宝没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的。

二、配方奶宝宝便性稍偏硬

1. 土黄或金黄色便

喝配方奶的宝宝，通常其便性会稍硬，但也是只要不会难解、羊便，就没关系了。一般如果消化没问题，通常会是呈土黄或金黄色，略带一些酸臭味，约一天解一次到两次。

2. 黄中带绿或青绿色便

以前老一辈的人都说，孩子若便便呈绿色，就是受到惊吓引起肠胃不适。不过，先不论这样「口耳相传」的传言有多少真实性，就现代社会的状况而言，喝配方奶的孩子有很多都会解偏绿色的大便，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。

三、吃副食品的宝宝大便颜色较暗

有吃副食品的宝宝，会随着他副食品愈吃量愈多、种类愈多，便性开始慢慢地接近成人的便性。他的大便会开始变得颜色较暗，而若吃较多蔬菜、水果的宝宝，他的便性会较蓬松；如果是鱼肉奶蛋类吃较多的孩子，因蛋白质消化使然，大便就会比较臭。

什么样的大便表示宝宝生病了？

只要妈咪熟悉上述宝宝正常的便性，那么就能很容易辨认出不正常的排便，必须警觉宝宝的健康有些问题，最好带孩子去看医师，并且详细描述大便状态给医师作为判断确诊的参考。

一、消化不良的稀水便

一旦大便从糊状或硬便变成含许多水份的稀水便，它可能呈绿色、酸臭味重、有时可能有很多泡沫或白色的奶块物，就表示宝宝很可能是消化不良；如果排便次数又突然变多，就要赶快去就医治疗，以免宝宝脱水。

二、红色或黑褐色的大便

如果孩子解出来的大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、黏膜等，解便次数也比平时多，就很可能已经有肠胃道出血的情形，必须马上带孩子就医，以免延误病情。

三、难解又硬的羊便便

孩子便秘，已经变成大多数妈咪的烦恼，每到排便时刻，孩子哭、妈咪急，两方都很辛苦！

便秘听起来仿佛是人人皆有过的普遍症状，说病却又似乎并非什么重症，但却让人很不舒服。其实，这跟现在的孩子吃太多肉类的高蛋白、高油精致食物，却又偏食不吃蔬果有绝对关系。如果便秘严重，最好还是带去看医师，并且改变孩子的饮食，才能彻底解决便秘问题。

叮咛

不少人都有些似是而非的错误观念，以为孩子一岁开始吃成人食物以后，便性就应该跟大人一样，一天解一次且呈条状才正常！其实，无论是大人或小孩，如果吃很多含天然纤维的食物，如蔬菜水果、全榖类主食，他的大便就会比较蓬松、易解，且由于粪渣体多，一天解个两、三次也很常见。基本上，只要不是腹泻、便秘，或者带血、出血的大便，且没有腹痛、呕吐的其他症状，就都无须担心。

ㄆ错ㄆ错~~很好ㄉ文章~~

小弟顺便补充一下，通常喝美系奶粉的小孩，其绿便的机率高，久了容易便秘和很臭的大便，所以碰到这样的情形，可能要请您换奶了！