http://203.69.179.10/tait...ehea01.asp 長時間使用電腦所造成的肌肉傷害馬偕紀念醫院復健科主治醫師 姜義彬
電腦，這個資訊社會中最重要的工具，是許多人每天都必須接觸的夥伴。很多朋友一天要花好幾個鐘頭來面對電腦；它帶給人們許多的方便，大大的提升的人們的工作效率。但是，它也是造成許多朋友肌肉、肌腱傷害的元兇。
在復健科的門診中，就常常遇到因為長期過度使用電腦導致肌肉拉傷或肌腱炎的患者，因此希望將打電腦所造成的肌肉等傷害介紹給大家，希望朋友們能藉著了解傷害發生的原因，進而避免不正確姿勢、擺設方式，達到預防傷害的目的。
一般而言，打電腦所產生的傷害，以長期的肌肉收縮，超過肌肉所能負荷程度，或是反覆性動作所造成的肌腱炎或腱鞘炎居多。事實上，若非一天要花好幾個小時在電腦前工作，或者能在工作期間能利用空檔多休息，產生肌肉或肌腱傷害的機率並不大。
肌肉傷害方面，以頭、頸、背部及腰部肌肉的傷害為最多。通常在維持某個固定坐姿時，會有一些特定的肌肉做持續性的收縮，以保持這個姿勢。
姿勢越正確，肌肉越不需要費力地去維持它。然而，大部分疼痛的患者，若仔細地去推敲它們的工作環境或姿勢，常常可以發覺到原來他們是長期處在不正確的姿勢，才會造成肌肉的疼痛，而且這種疼痛多半是時好時壞，一直都沒辦法根治。 舉例來說，電腦螢幕的高度應以眼睛視線稍向下的高度最好。
通常平放在桌面上的螢幕就可能稍高了，若是螢幕的下方還要放個主機，那麼對大部分的人而言都會過高；因為此時必須平視甚至仰視畫面，長久下來對後頸部的肌肉壓力很大。
螢幕應在座位的正前方為宜，若因受工作場地的限制，而放在工作桌的一側時，常需要擺頭去看螢幕，長久以來會造成一側斜方肌、胸鎖乳突肌及其他上背肌肉的持續收縮，常使一側的頸、背部酸痛不已。
這種情況下，最好是讓整個身體轉向去面對螢幕，就連鍵盤也要移過去面對螢幕，如此才能使肌肉平衡，減少疼痛的發生。
此外，桌椅的高度要適當地配合以符合各種身材的需要，最好座椅的高度是可以調整的，讓肩、背找到最能夠放鬆的高度，這樣電腦才能打得久而身體不疲倦。
座椅的前後位置也很重要，千萬不能坐得太後面，讓身體不得不往前傾去看螢幕，因為這樣的姿勢對腰椎的壓力最大，也讓背肌處在持續收縮的情況之下，坐久會很不舒服，甚至造成肌肉或椎間盤的問題。
最好的姿勢是腰部能微微向後靠，而在腰帶的高度處有墊子支撐住，這樣子打起電腦來才會是最舒適、最不會造成肌肉傷害的姿勢。
其次是反覆性動作所造成的肌腱發炎。一般人使用電腦輸入，最多的是以鍵盤或滑鼠來操作。在需要大量快速地輸入資料或以鍵盤、滑鼠來操作電動玩具時，肌肉必須不斷反覆地收縮，牽動手指不同的肌腱，反覆的滑動、拉扯，以產生不同的動作。
尤其在操作滑鼠時，食指及中指的動作更是頻繁，常常會造成肌腱或腱鞘發炎。例如我們醫院的批價處的同仁，因為常常要不停地大量使用鍵盤輸入患者資料，就常因腕部、手部的疼痛而求診。有些人甚至會在肌腱處腫起一塊硬硬的腫塊，多半是已經形成了腱鞘囊腫了。
還有些人手部的屈肌肌腱處發炎，形成了「板機指」，甚至會讓手指彎起來後伸不直，用力拉直時卻痛徹心扉。其實預防的方法很簡單，儘量減少工作量，在敲擊鍵盤時儘量減輕力量，使用手腕墊將腕部稍微抬高，都是減少肌腱傷害的方式。另外，最近在市面上出現了許多電腦輸入的輔助工具，例如：聯想字的輸入方法，甚至以聲音輸入的方法，都能有效地減少肌腱的使用率。
倘若不幸
產生了肌肉疲勞拉傷或肌腱炎等等情況時，最好的方式是多休息，正確的調整工作姿勢及工作時間。若能
在疼痛處做熱敷或泡泡溫熱水，這對大部分的慢性疼痛也會有幫助的。如果上述的方式都不能改善您的症狀，那麼請不要猶豫，讓醫生來幫助你，或許一些復健治療或藥物治療，對您的症狀會有很大的幫助。
電腦雖然帶給人們莫大的方便與助益，卻也帶來了一些肌肉或肌腱方面的傷害，唯有正確的使用電腦的方法，才能使您用得健康，沒有傷害。
惱人的肌腱炎..
如果休息和熱敷都不能減輕疼痛的話..建議還是看醫生的好..
