StephenLai
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[小孩] 我的孩子睡不好?抗憂鬱用藥警訊須留心
鄭慧文,美國加州大學藥學博士
憂鬱症不再是大人專屬的心理問題,越來越多孩童及青少年也有憂鬱症的困擾,必須服用抗憂鬱藥物進行治療。然而孩童及青少年服用抗憂鬱藥物所導致的自殺念頭及自殺舉動等後遺症,使得醫界及衛生主管機關不得不重新正視抗憂鬱藥物治療的用藥教育。
美國聯邦食品藥物管理局FDA已經正式要求所有的抗憂鬱藥物都必須修改包裝標示,以提醒醫藥界專業人士及民眾,要特別注意抗憂鬱藥物的用藥須知。FDA的最新管理原則,是在包裝標示加上「黑盒子警示:black box warning」說明,以提醒病患。抗憂鬱藥物的「黑盒子警示:black box warning」,將擴及所有的用藥種類,約有30餘種,其重點包括:
一、該抗憂鬱藥物、是否被FDA核准可用於孩童或青少年。 二、使用該藥物,其引發自殺念頭或行動的風險程度。 三、用藥後的哪些異常跡象,可能是患者出現自殺念頭的前兆。 四、主治醫師在處方該藥物時,應該注意哪些用藥風險。
此外,FDA也要求所有的藥師在提供調劑服務的時候,要主動交付「MedGuide:用藥指引」給病人,以幫助病人或病人家屬注意用藥風險,及副作用所導致的異常反應。「MedGuide:用藥指引」將由各大藥廠編輯,由FDA審核後,再發佈到各大藥局的藥師手中。根據FDA的工作時程,服用抗憂鬱症藥物的病人,預計將自2005年一月底起拿到這份用藥指引。
若您的孩子正在服用抗憂鬱藥物,家長要特別注意下列的異常反應,以作為馬上求醫診治的參考:
※ 產生自殺的新念頭,或自殺的想法越來越多。
※ 嘗試自殺。
※ 產生新的焦躁不安、暴力攻擊、憂鬱沈寂等情緒反應,或這些反應越來越多越強。
※ 睡不好或失眠情況越來越嚴重。
※ 出現異於往常的行為舉動。
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