医师泄露脸部移植照 法国医界指控：不道德

【编译赖慧芸】

成功完成全球首例脸部部分器官移植手术的法国医师杜柏纳，被法国国内医师自律团体指控，在手术后擅自把病人的照片泄露给媒体刊载，对病人与捐赠器官者家属都是残忍、不道德的行为。

医师自律团体在一份声明中指控，医疗团队把医疗过程的照片交给媒体刊载，是一种「病态的公开展示行为」，对捐赠者家属尤其残酷。

声明中引用专业行为条款指出，医师不应该把自己的工作内容当成广告向大众宣传。

这个高风险性手术在上个月27日进行。一名38岁的法国妇女经由移植手术，接上一个新的鼻子、嘴唇和下巴。

这是「巴黎竞赛杂志」刊出的照片，脸部移植手术刚完成。患者仍处于麻醉中，但是从嘴唇和皮肤的颜色，看得出移植部位血流顺畅。患者清醒前，医师只在接缝的部位贴上纱布保护即可。

【2005/12/17 民生报】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/12/17/N...3067064.shtml

变脸 他日将如购买奢侈品

编译王丽娟／报导


法国一名女性接受部分脸部移植手术，在美国成为爱美女士的热门话题。这种极端的整形手术，在美国的接受程度不一。但有人预测，脸部移植整形手术有朝一日将变成见怪不怪的奢侈商品。

法国的卅八岁女性，是因脸部被拉布拉多犬严重咬伤，因此接受一名脑死者捐赠，动了唇部与下巴手术。这项手术在医学界仍属实验阶段，在医学与道德上也仍有争议。

尽管如此，把一张脸移植到另一人脸上的整形手术，还是引起包括阶级、财富、一个人「真面目」等的广泛讨论。想到有朝一日人脸真的可像换表带一样稀松平常，有人毛骨悚然，有人反感至极。

在整形手术早已脱离本质的现代，尽管医学仍有待克服，脸部移植早已不再止于想像。担任广告艺术总监的夏希德预测说，换脸乍听之下有点恐怖，但震撼期过后，众人就会「接受」或甚至「欢迎」这项技术诞生。

未来，换张新脸孔可能只是购买一项奢侈品。科幻小说作家史考特‧韦斯特弗的看法就是如此。他在小说「丑陋」与「美丽」两本书中，描述未来人类十六岁时，一定会动手术，让自己符合美的标准。

此外，未来众人讨论整形手术时，重点将不是动刀的大小，而是次数。韦斯特弗说：「未来，极端整形手术会像购买一千美元的古奇包一样，它代表一个特别的阶层。」

在法国部分面部移植手术成功前，作家、制片商对未来医学的描述虽然怪诞，但仍强调为人类带来希望。例如哈尼夫

‧库瑞许去年的小说「身体」，写一名六十岁作家的大脑，移植到一名刚去世年轻人的遗体上。

韦斯特弗指出，这些过去只出现于科幻小说的主题，现在已是和自我及本人息息相关的主流心态。社会心态的趋势是，「人可以选择做什么样的人，而选择的界线不断在变」。

整形的接受度提高，最初应归功于电影。从早期的「黑道」到现代的「变脸」，片商都对整形怀有高度兴趣。艺术史学家穆勒写道：「它被用来强调本人的重要性。」穆勒在「电影的整形手术」文章中说，脸在这些电影中，「既是身分证明，也是个性表达」。

穆勒说，在这些电影中，镜中的脸孔，同时代表一个人内外在是否还相互符合的疑问。

有人认为，在真实生活中，脸孔移植会产生心理阴影。作家达‧默金说：「它的后遗症令人恐惧。你会问自己，借来五官后，是否还能作自己？」

而且心理阴影层面广泛，以法国那位女性为例，她的捐赠者是自杀脑死，这点对受赠者的影响仍有待观察。

【2005/12/18 联合报】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/12/18/NE...3068527.shtml

这新闻的确令人惊讶，整张脸都变了，Faceoff终于实现了，但是唯一缺点就是，很难让大家习惯线在这张脸与以前的他。

脸部移植 伦理争议难平
【综合外电报导】

法国上月完成医学史上第一桩脸部局部移植手术，有关医学伦理的辩论便闹得沸沸扬扬，而外界的争扰不休，也让病患的复原情况大受影响。

为38岁妇人伊莎贝儿．狄诺赫动刀的医师狄佛谢说，病人的术后复原情况良好，但就心理而言，病人只能称「尚可」，因为她承受相当大的压力。

在各界争议中最受注目的是，有医师质疑，捐脸者和接受移植者都有自杀的纪录──前者自杀身亡，后者自杀未遂，令人怀疑患者的情绪是否够稳定，足以接受变脸的风险性。

据了解，狄诺赫今年五月吞下过量安眠药企图自杀，家里的狗为救她，猛抓猛咬，导致她脸部严重毁损，才需要接受局部移植。

也有人担心，捐脸者若是自杀身亡，一旦手术成功，受赠者在有生之年揽镜自照时，必须永远盯着死者的鼻子、嘴和下巴，对心理恐有不良影响。

此外，据传受术患者与医疗小组已签约，出售手术照片和影片，可望赚进十余万英镑（约台币580万元），更使这项手术的动机受人质疑，已有人呼吁法国当局展开调查，是否施术医师为缔造纪录，罔顾伦理。

【2005/12/25 民生报】 ＠ http://ud...om

当「变脸人」遇上「换手人」…

【编译钱基莲／综合外电报导】

当「变脸人」遇上「换手人」会是怎样的情景？

全球首例「变脸」的法国妇女和全球首例双手移植的法国男士查德里耶，22日避开媒体在医院温馨会面。两人闭门对谈一小时，查德里耶以过来人的经验安慰她，为她打气。

查德里耶说：「她看起来很好。我叫她不必担心……，我觉得她的手术做得很好。」查德里耶在2000年1月接受双手移植，轰动全球。为他换手的医师杜柏纳也监督了此次变脸手术。

变脸妇女伊莎贝儿和查德里耶共同的精神医师巴赫蔓说：「我觉得他们两人谈得很愉快。」她是两人对谈时唯一在场的第三者。

查德里耶说，他在术后花了两年才适应自己的「新手」。但38岁的伊莎贝儿适应的更快，上月27日受术的她很满意自己新的鼻子、下颚和嘴唇，现在脸部也开始有一点感觉和动作。

治疗过4、50名移植病人的巴赫蔓说，一般人多半以为，接受一张新脸比接受新的双手来得难，因为五官和一个人的身份息息相关。但伊莎贝儿的情形却不太一样。

伊莎贝儿仍拥有自己的骨骼架构、舌头和眼睛，所以尽管鼻子等部位与原来不同，但熟悉感依然存在。再者，她只在看镜子时，才看得到自己的新器官。相较下，查德里耶时时都看得到自己的两只新手。

对伊莎贝儿而言，较难适应的反而是媒体的瞩目，因此她现在非常小心。

【2005/12/25 民生报】 ＠ http://ud...om

英下战帖 挑战首例全脸移植
【本报综合外电报导】

继法国成功完成局部变脸手术的创举后，英国医师正计画挑战全球首例全脸移植手术。

伦敦皇家自由医院（Royal Free Hospital）整形外科医师巴特勒（Peter Butler）说，寻找适当的病患是这项手术能否成功的关键，其难度比实际开刀更艰钜。

所谓适当病患是指脸部严重灼伤或重伤，且已接受过皮肤移植，仍无法改善外观者。

巴特勒专研全脸移植已十年，他说，他最担心的问题是，全脸移植手术后，受术者的「新」脸孔可能被捐赠者的亲友认出来，造成双方困扰。但根据他做的电脑模拟，捐赠者家属无法完全清楚辨识。

脸部移植手术涉及的道德问题近来被热烈讨论。皇家自由医院表示，他们认为这样做是对的，因此决心要做，但不会因为有竞争者而贸然进行。

【2005/12/25 民生报】 ＠ http://ud...om

变脸成功 「伊莎贝」轻松上街
【编译朱邦贤／美联社巴黎十二日电】

为一名妇女做变脸手术的医师在十一日刊出的访谈中表示，去年十一月动变脸手术，接受鼻子、下巴和嘴移植的妇女已开始外出，并未吸引外人好奇的目光。

这名妇女是全世界第一个接受脸孔局部移植的病人。狄佛谢医师告诉法国北部一家报纸说，她的复原情况良好，目前正全心安排未来的生活，准备出院后回家，展开新生。基于法律保护隐私，这名妇人只称为「伊莎贝」。

卅八岁的伊莎贝已经离婚，育有两名子女，她去年脸部被自己养的拉布拉多犬咬成重伤，不能吃东西、也不能说话。

去年十一月廿七日，她接受脑死病人捐赠的鼻子、下巴和嘴，进行局部变脸。

狄佛谢说，如今伊莎贝可以走路、骑单车、说话、吃东西。狄佛谢表示：「她每天都外出，别人不一定认得她。」伊莎贝甚至故意外出，测试路人的反应。

狄佛谢说：「她出去买杂志，没人注意她。这是移植部位完全契合的明证。即便你注视她，也一定会觉得她脸部运动完全正常。」

【2006/01/13 联合报】 ＠ http://ud...om

全球首例》换了新面孔 变脸女亮相
 
   

全世界第一个接受脸孔局部移植手术的法国女子伊莎贝儿．狄诺赫，去年十一月廿七日手术以后，六日首度露面，举行记者会，侃侃而谈术后心情。她移植的下半部脸孔和上半部脸孔之间，有条疤痕依稀可见。
美联社  
 
 
【编译朱邦贤、陈世钦／综合法国亚眠市六日外电报导】

世界第一个接受脸孔局部移植的法国女子伊莎贝儿．狄诺赫六日举行手术两个月以来第一场记者会。她说：「如今我又有了一张和大家一样的脸，我的手术可以鼓励其他人重新出发，迎向新生。」

狄诺赫的话很难听清楚，但她很努力解释去年如何被一条狗咬伤毁容，并向器官捐赠人的家属和主刀的医生道谢。狄诺赫获赠新的嘴唇，下巴和鼻子。术后的狄诺赫嘴部看来有点松垮，不过医师认为，假以时日，她一定可以控制局部瘫痪的脸庞，目前仍处于初步的复元阶段。

狄诺赫去年十一月在亚眠市动了长达十五小时的脸孔局部移植手术，脸孔组织缝在她脸上，她显然上了厚妆试图遮住疤痕，但一条圆形疤痕仍然依稀可见。狄诺赫想动嘴或想闭上一直张着的嘴巴似乎都很困难。但她表示，她的感觉正在恢复。狄诺赫表示，她心情很好，目前正在规画进入大学研习电脑与会计的进修计画，而且希望有朝一日能够开设一家婴儿服专卖店。

狄诺赫说：「我可以张口吃东西，可以感觉到自己的唇、鼻和口。」在记者会中，一位帮她动手术的医生说话时，狄诺赫还端起杯子喝东西。

就肤色而言，狄诺赫的皮肤和移植的脸孔十分接近。

狄诺赫说：「我期待恢复正常生活，我向器官捐赠人的家属致敬。」

现年卅八岁的狄诺赫已经离婚，有两个十几岁的女儿。狄诺赫谈到她去年五月被一条拉布拉多犬咬伤毁容的恐怖经验。她说，狗咬她时，她已神智不清，醒来后不知道脸孔伤势有多严重。

狄诺赫十七岁的女儿曾表示，去年五月母亲服安眠药自杀，狗为了叫醒她，用力咬她的脸而使她严重毁容。

狄诺赫说：「我醒过来后，想抽根烟，却一直想不通为什么双唇衔不住烟。」

狄诺赫说，后来她去照镜子，看到镜中的自己，吓得魂飞魄散。她解释毁容后的生活有多艰难，每次出门都吸引别人的目光。动过移植手术后，狄诺赫一直待在亚眠医院恢复室。

虽然医师表示这次变脸手术相当成功，但仍引发不小的争议，因为捐脸者和接受移植者都有自杀纪录，前者自杀身亡而捐脸，后者自杀未遂而变脸。如果狄诺赫毁容是因为自杀未遂，外界就难免怀疑她是否在情绪稳定、神智清楚的状态下决定接受这样危险的手术。

http://www.udn.com/2006/2/7/NEW...3149925.shtml

【2006/02/07 联合报】 ＠ http://ud...om

抗排斥药 变脸女要吃一辈子

记者魏忻忻／台北报导


变脸的法国女子伊莎贝儿．狄诺赫手术成功，台北长庚整形外科教授陈焕棠指出，变脸成功是好消息，但患者必须终生服用抗排斥药，还需要长期复健，才能真正重建人生。

陈焕棠指出，变脸等同器官移植，但移植脸皮的排斥问题，比心脏、肝脏等器官移植都严重，当治疗、服药变成日常生活不可或缺的一部分后，未必所有患者都能长期忍耐下去。

变脸手术必须长期观察。由于法国变脸女子有吸烟习惯，陈焕棠指出，吸烟会使血管硬化收缩，变脸属于显微手术，吸烟可能影响微细血管愈合，不利患者心肺功能，皮肤老化也比较快。

除了法国，目前全球有数家有心「变脸」的医学中心，已针对变脸手术展开动物实验，国内的长庚医院也是其一。长庚已完成老鼠脸部、耳朵及嘴角的移植，术后免疫控制相当成功，对人类脸部相关血管、神经等构造，也已相当清楚。

不过，是否该为患者变脸，争议甚多。陈焕棠说，需要变脸者，多为车祸、烧伤等导致脸部外伤，而现今整形手术无法改善外观，对于患者来说，变脸后也许可以改善人际、社交状况，但不变脸，也不会危及生命。因此，是否需要为外观而终生服用抗排斥药、换上另一个人的脸孔，需要考量的事情很多。

【2006/02/07 联合报】 ＠ http://ud...om