兒童氣喘緊急處置及預防

最 近10-20年， 醫學界及許多家長都覺的過敏及氣喘的小朋友增加了。 每當秋冬及春夏之際， 家長與醫護人員常忙碌於照顧氣喘的小朋友。 氣喘又常於夜間發生，總讓家長疲於奔命。

氣喘急性發作的症狀是持續咳嗽， 喘鳴聲， 呼吸次數增加， 心跳增加，鼻翼擴張， 鎖骨上及肋間凹陷， 若你或寶寶是第一次發生， 那要馬上到醫院。

對過敏及氣喘的小朋友增加的現象醫界有許多的推論， 環境， 飲食， 氣候， 遺傳， 速食及高油脂飲食， 都有統計學上的意義。 但這些因素對台灣的家庭而言很難克服， 家長們多希望醫學界能有更好的方法幫助他們。

對於氣喘的治療可分為好幾方面， 且嚴重度不同治療方針也不同。 簡單說來可分急性發作治療及平時之保養。

急性發作症狀是持續咳嗽， 喘鳴聲， 呼吸次數增加， 心跳增加， 鼻翼擴張， 鎖骨上及肋間凹陷， 若你或寶寶是第一次發生， 那要馬上到醫院。 若經常發生可以先試醫生準備之急性用藥(多為支氣管擴張劑， 有口服也有吸入型)若經過15分鐘症狀持續就要到醫院。

平時之保養是將兒童氣喘分為四型有不同方向， 輕度發作型， 中度發作型， 重度發作型， 及運動型氣喘， 現已有不少新的藥物可將發作次數減少， 副作用也減少很多。

對家長?來說，除按時餵藥，吸藥外，有幾種方法可以減少兒童氣喘發生。 1. 減少家塵或塵蹣，可使用房防塵蹣家具，寢具，或HEPA 空氣濾器。 2.避開易過敏食物， 垃圾食物， 有殼海鮮，芒果，柑橘類， 洋蔥 。3.有氧運動，專家?推薦游泳，慢跑，自行車。(作者／急診部副主任 嚴元隆)