【记者林秀美／整理】

现代人工作忙碌，生活紧张，不管哪一个年龄层，头痛是一个十分常见的临床症状。特别是20~40岁的育龄妇女，不少人每逢月经来之前，就出现周期性头痛，苦不堪言。高雄长庚医院中医部主任黄升腾表示，中医治头痛首重辨证论治，主要根据个人体质与病症来开处方，可帮助妇女摆脱头痛的烦恼。

黄升腾说，许多已婚妇女除了白天上班外，晚上还要担负家务，因此生活变得紧张，进而影响内分泌系统，导致月经周期紊乱及各种经前症候群；而长期月经前期及行经期间的头晕头痛，时间从一日到一周不等。除了头痛外，有些人伴随乳房胀痛、头晕目眩、烦躁不寐及易下肢浮肿等；另有些人会有腹泻及皮肤过敏等症状，造成生活及工作上的不便。

黄升腾指出，对于月经正常，仅是月经前期的紧张症候，临床上多局限于症状治疗，例如头晕、头痛，大多给予镇痛解热剂，然而这种治疗虽可使症状缓解，但时间一到，症状可能又再度出现，周而复始，许多人因此得长期仰赖止痛药。

对于这种月经前后的临床症状，中医称为「月经前后诸症」。黄升腾指出，古人以主要症状来命名，如「经行头痛」、「经行乳胀」等。基本上经前诸证的病理基础，主要为气多血少，治疗以疏肝健脾、育肾宁心为主；而经前头痛或经行头痛，主要为水不涵木，虚阳上扰为多见，可用滋水涵木，平肝潜阳法，可以「加味逍遥散」配合杞菊地黄丸，再加川芎、蒺藜，及石决明，大多可得到预期的疗效。

黄升腾表示，临床上中医首重辨证论治，简单地说，即根据病人的体质及各种条件来处方用药，而非一味只开某药或某方，上述的举例，只能说是一种较为常见的情况，并非每个人皆是如此处方。因此经前头痛、头晕仍须就医看病，不可盲目相信偏方，以免误人误己。

除了服药外，如何学习放松自己的情绪，释放自己的压力，也是缓解经前头痛的一个重要课题，适时的运动及均衡的饮食及作息，配合适症的处方，往往能得到事半功倍的效果。为此病所苦而到高雄长庚中医部就诊的患者颇多，若能配合上述的建议，大部分患者都可拿掉长期依赖的止痛药，生活及工作如鱼得水。

【2005/03/11 民生报】