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[嬰兒] 寶寶的黃金「大」事
編按:新生寶寶整天就是吃喝拉撒睡,本版特地彙整常見的新生兒排便問題,供家長參考。
問:寶寶從醫院回來後,每次吃奶每次大便,而且解的大便酸酸、水水、綠綠的,把屁股都弄紅了,是什麼原因?
答:此種情形較易發生在吃得多的小孩,因為新生兒口、胃、大腸反射快,上面嘴巴在吃奶,下面腸子就開始蠕動,加上腸胃道內消化未臻成熟,所以一些沒有消化的物質,就帶著一堆水分解出來。此種大便一般都很酸,會侵蝕皮膚。此種現象屬暫時性問題,媽媽可以把奶泡稀一點,且勤於以清水洗屁股,減少紅臀機會,大約在寶寶出生後三、四星期,可獲得改善。
一天拉好幾次 有沒有問題?
問:我的孩子一天解好幾次大便,每次都一點點,算不算拉肚子?
答:初生嬰兒有口、肛門反射,每次吃奶時就順便解一點便,所以一天要解上好幾次。新生兒尤其是早產兒,解便時自主肌之用力較不足,比較難像大人一樣一口氣解乾淨,較常見的就是一次解一、兩顆或一點點,一天解好幾次,使父母以為是拉肚子,其實不是,只是沒解乾淨而已,吃母奶的小孩尤易如此。
吃母奶 便便形狀較稀軟
問:吃母奶或吃嬰兒奶粉會不會影響大便的形狀?
答:新生兒大便的形狀,會因吃奶種類的不同而有所差別。吃母奶的嬰兒,因於母奶之乳凝塊細,乳醣成分高,因此解出來的大便多是金黃色散開來未成形的細小顆粒;吃配方奶粉的嬰孩,由於其中酪蛋白及鈣質的關係,大便較易成形;有些含鐵質之配方奶粉會使大便變綠,這是由於其中未吸收完全之鐵質遇空氣氧化所致;吃半元素奶粉(semielemental formula)的嬰孩,由於纖維及殘渣少,所以大便也是糊糊的。所以孩子的大便未成形未必是拉肚子,吃母奶、吃乳醣含量較多的配方奶粉及半元素奶粉(semielemental formula)等,大便較不易成形。
幾天才排便 算不算便秘?
問:我的孩子兩、三天,甚至三、四天才解一次便,每次都要用溫度計刺激,或灌腸才解,但大便其實並不硬,這算不算便秘?
答:新生兒由於解便機制未發育成熟,所以無法定時解便,常常要大便積多,直腸壁的神經感受到膨脹壓力,引發反射性的解出,這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因,用溫度計刺激,因為可引發反射,所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由於母奶吸收較完全,大便量較少,有些嬰兒反而會好幾天才解一次便,不一定隨吃隨解。
寶寶便秘怎麼辦?
問:寶寶便秘怎麼辦?
答:所謂便秘是指大便很硬而導致解便困難。寶寶便秘,首先要看是否有肛裂,如果有,必須先治好肛裂,否則因為解便時很痛,寶寶更不敢解便,便祕會更嚴重。如果沒有,則可以喝葡萄糖水,或將部分奶粉改成含乳醣量較多之嬰兒配方奶粉,便秘情形應可改善。在此一提,解便困難不一定是硬大便所造成的,如先天性甲狀腺功能低下、巨大結腸症…等,就有解便困難的現象,不過其大便不一定是硬的,有時反而是水水的,所以長期的解便困難應就醫。
四種徵兆 表示寶寶生病了
問:怎樣由孩子的排便知道孩子有病?
答:1.大便帶血,甚至類似草莓果醬、帶膿、帶鼻涕似的黏液;2.大便顏色很淺,甚或是白色的;3.大便量及大便次數不尋常的增多;4.腹脹、發燒、拒食、嬰兒啼哭不停。
如果您的孩子吃的順、長得正常、神情愉快、沒有腹脹,那麼大便解多、解少、綠色、黃色、成形或糊糊的,均不是什麼問題,不必要求孩子連解大便都要符合自己的希望。
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