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资料来源：卫生署台南医院


署立台南医院高年科主治医师 林佩芬医师


一位84岁的老太太被儿女带到门诊来，主因是两下肢无力及味口不好，记忆力减退，逐渐丧失语言，已有三个月之久。经多种检查评估后，原来是缺乏钠盐。


近几年来，因痴呆症状来门诊求诊，后来只用「盐巴」一种处方就有极大改善的例子，倒是有好几个。


记得小时后在故事书中读到一个「什么是世上最美味的调味料？」的故事。结果答案揭晓竟然是最不值钱的「盐巴」。这个盐巴若是不够，学术名词叫做「低血钠症」，是会引发痴呆症状的。


造成低血钠的原因固然很多，但现在特别提出来的例子却都是单纯的饮食摄取不足所致。家中煮饭的孝顺媳妇或是亲爱的老伴，基于「听说」吃太多盐不健康的理由，煮菜几乎不加盐或者加很少，当然也有人是得自己负责的，因为这些老人家平时看了一些资讯，对于「不要摄取过量的盐」，在他们感受起来却变成---盐是毒蛇猛兽，因而避之唯恐不及。这些例子里有一些老人家有高血压，心脏病或肾脏病，有些是原本健康的人。


这些患者表现包括倦怠、无力、食欲不振、恶心、呕吐、抽搐、嗜睡、记忆力丧失、反应缓慢、意识障碍，甚至昏迷。


临床上老人家因为肾脏功能退化，对缺钠的忍受力减少，比起年轻人更会因下列常见的因素而产生低血钠症。常见的原因包括：钠盐摄取不足（过度饮食控制，市售流质饮食一般是含钠量较低），消化道流失（呕吐、腹泻、肠胃道引流），肾脏流失（使用利尿剂，某些肾脏病），郁血性心脏病，肝硬化合并腹水等，甲状腺，肾上腺功能低下，脑部渗透压受器重新设定，抗利尿激素分泌不当症候群…等等。


盐是不能过量，但绝不是不能吃啊！