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[健康] 別為了怕水腫而少喝水
早上起床,看到鏡中的自己又出現「泡泡眼」,很多人直覺得想到,一定又是昨晚水喝多了!
一般人想到「水腫」總是會認為與水喝多了,要不就是腎不好有關,事實上「水腫」指的是體內液體過多聚積在細胞間隙的狀況,會造成體內水分積聚的原因主要與細胞外液及細胞內液的的鈉、鉀離子不平衡有關,並非與水分的攝取多寡有關,「水」因屬低張性溶液,多喝水對於鈉滯留體內所致的水腫,反而有改善的作用。
所以有水腫的人不一定就是腎臟有問題,但有水腫的人一定要早期接受進一步的檢查,才能瞭解真正水腫的原因。一般來說引起水腫的原因除了心肺衰竭、腎病症後群、糖尿病、肝硬化、紅斑性狼瘡等較嚴重的疾病,可能改變血管通透性外,長期站立或坐著工作、精神壓力引發的荷爾蒙失調、飲食太鹹等,或服用特殊藥物,都可能使靜脈循環不佳,以致局部(特別是腳)出現所謂體質性的水腫。
體質性水腫是水腫中最常見的,尤其以女性為多,而水腫又分為局部性水腫及全身性水腫兩種,局部性水腫,可由局部組織發炎、靜脈或淋巴管阻塞,所導致微血管的靜水壓上升或通透性改變或組織液無法順利回流至淋巴管所造成;而全身性水腫可由心臟、腎臟疾病所引起。
早期水腫可能會出現,如眼瞼、面部浮腫,鞋子穿到下午就變小變緊了,全身有脹滿笨重的感覺,體重增加。臨床上醫生在評估病患是否有水腫的情況,常用手指壓小腿皮膚,當皮膚凹陷不易彈起時,才被斷定為水腫症狀,但事實上當已出現皮膚壓之凹陷,舉手後未立即彈起時,體內的水分積聚已經可達4-5公斤了。而水腫依據不同的病因與發作情況又分為:
‧體質性水腫:
部分患者的浮腫會發生在月經來臨前五天左右,但大部分此類病人,其水腫的發作與月經沒有關係。主要特色在於早上起床時並無水腫,但到了下午則小腿,腳腫脹厲害,體重早晚甚至可相差到一公斤以上,晚上休息時,尿液又特別多。此類病患,事實上與健康人沒有兩樣,根本不需要任何治療,尤其不可自行使用利尿劑,因為反而會增加病情。這種情況注意以下生活上調適與護理即可獲得改善若是因為月經的關係所引起的水腫,別擔心月經過後就會自然就會消除。
‧全身性水腫:
心因性水腫:此種病人水腫先由足部、下肢或重力處開始,除了水腫外還會出現呼吸困難(尤其平躺時呼吸不順暢),病人往往有心臟病病史,伴有高血壓、冠心病等情況。
腎因性水腫:因尿液中流失大量蛋白質所造成,水腫往往開始於眼瞼浮腫,而後逐漸遍佈全身,此類病患的尿液分析中會有蛋白尿、血尿等尿液異常。
內分泌異常所引起的水腫:一般上述疾病的水腫,以手指加壓可見凹陷,若手指加壓不出現凹陷,可能要考慮甲狀腺功能低下引起膠狀物質沈積於組織間隙的非凹陷性水腫。
對於疾病引起的水腫,一定要針對疾病的治療才是治本之道。而非疾病引起的水腫,通常改變長期不動的工作姿勢,坐姿與習慣,偶爾抬抬腿、多走動、跑跑步、多運動等,調整飲食習慣,少吃調味過多的食物或醃製物,穿上彈性襪,睡前將腿抬高,就能有效改善水腫狀況,除此之外生活上您還需注意:
生活上的預防與居家護理:
1.不要穿過緊的衣物,特別是在臀部及大腿很緊的牛仔褲、束腹、束腰等會造成腹壓增加的衣物。
2.生活規律不要過渡勞累,熬夜容易讓眼眶充血,造成眼部血液循環不良,引起黑眼圈及眼袋的問題,此外疲勞、熬夜也會造持身體新陳代謝與血液循環變差的主因。
3.避免長時間穿著高跟鞋,或穿太緊的鞋子。
4.不要久坐或久站,因為長時間固定不動的姿勢,都容易造成下半身血液回流受阻,引起下肢的浮腫。
5.避免重口味的飲食,鹽分不只是單指食用鹽或吃起來鹹的東西,其實是泛指所有的醬料、醃製物、或含鈉量高的飲料,如:電解水、蕃茄汁等。
6.每天洗完澡後用,絲柏+天竺葵+葡萄柚精油,以濃度5%的比例混和基底油按摩雙腿,(小腿從腳踝按摩至膝蓋的方向,大腿則由膝蓋按摩向臀部的方向)
7.當症狀持續2-3天並未改善時就應該就醫了解水腫的原因即早加以改善。
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