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[健康] 血尿可能是膀胱癌前兆
膀胱癌的好发为50-70岁,且男性罹患膀胱癌的机率是女性的3倍。根据统计,有4%的血尿患者,会有泌尿系统肿瘤的疾病,而膀胱癌的病患中,有70%~90%的症状是为无痛性血尿,是故血尿的发生可能是膀胱癌的征兆,不可不慎。
引起血尿的原因有哪些?新光医院血液肿瘤科主任温武庆表示,血尿意味着泌尿系统的出血,泌尿系统上起肾脏(更细分的话,为肾丝球、肾小管),中间经过输尿管,膀胱,再由尿道将小便排出体外。男性在膀胱出口处尚有一特有的前列腺。这些器官也跟人体大部分的器官一样,如果有发炎、破皮、溃烂、长肿瘤等,便会引起出血。由于有小便一直经由泌尿系统排出,因此这里的出血便会以血尿的方式呈现。
书田泌尿科诊所主任吴国钧表示,膀胱癌的症状分别为无痛性血尿、尿路感染、尿路阻塞及膀胱症候群。根据统计,有4%的血尿患者,有泌尿系统肿瘤的疾病,而膀胱癌的病患中,有70%~90%的症状是为无痛性血尿,是故血尿的发生可能是膀胱癌的征兆,不可不慎。但血尿的发生并不表示罹患了膀胱癌,必需经过进一步的追踪检查,才能判定。
吴国钧表示,通常膀胱癌的诊断有尿液常规检查、尿液细胞学检查、放射学检查及进一步的膀胱镜检查。早期诊断,早期治疗,早期膀胱癌是可以达到百分之百的完全治愈率,因此若发现有血尿的现象,就应立即追踪检查。
血尿的原因这么多,有没有办法先区分一下是哪一类的原因?温武庆表示,血尿的鉴别诊断,必须靠专门的医师,但一些小常识可以帮助大家先做区分。如是年轻女性,必须先排除月经的可能。其次注意身上有无其他出血性疾病的症状,如瘀青、紫斑等。接着再检讨自己是否有服用某些容易引起出血的药或容易伤害肾脏的药。
接下来便要看泌尿系统的症状了,血尿可分为疼痛性和无痛性两者,疼痛性血尿最常见的原因为结石、肾血管梗塞和细菌感染的肾盂肾炎、膀胱炎等。由疼痛的部位可以知道病变的位置;由疼痛的特性、强度也可以区分一些病变,如结石的疼痛可能相当剧烈,并常伴有呕吐,称为肾绞痛;感染引起的疼痛则较属闷痛性质,且常有频尿,和解尿时的疼痛感;无痛性血尿则包括其它原因如肾丝球肾炎、肿瘤等所产生者。
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