【记者杨清雄／报导】

林口长庚医院临床毒物科主任林杰梁指出，除刻意自杀外，药物中毒的可能原因有三，一个是药物本身的副作用；一个是患者过量服用；三是不同医师给药，药物交互作用所致。

林杰梁指出，第一个状况是民众可能有过敏体质，例如有些人对止痛药过敏，但是自己不知道，无法事先告诉医师，于是，在不知情的状况下服用，引发后遗症。

第二种状况，也是国人常见的陋习，以为「下猛药」可以早点赶走病魔，「医师明明嘱咐一天吃一分药，病患自作主张加倍服用！」林杰梁说，国外便有服用「普拿疼」过量致死的病例。

第三种则是病患同时罹患不同种类的疾病，却没有在门诊时告知医师，结果两名或以上的医师，分别开立药物，病患服用后，因为药物交互作用引发不良后果。

林杰梁说，要避免上述的状况，就是在看诊时，主动询问医师关于用药的意见；他说，如果吃了医师所开的药过敏，应尽速回诊，一方面请医师另开药方，一方面询问医师药名，并抄写下来后，以为日后看诊医师参考。

至于用药剂量应参考药包注记，不可恣意调配；同时看两科以上的门诊，最好带着药包或处方给其他医师参考，避免第三种情形发生。

【2005/02/24 民生报】

药物不良反应 老人发生率最高
【记者樊天玑／报导】

药物不良反应时有所闻，设在台中荣总的中区药物不良反应中心，去年上半年共接获329件来自中区的药物不良反应通报个案，其中女性多达170例，占五成二，该院总药师吴培基、药师郑佩文指出，61至70岁发生药物不良反应的比例最高，共有56例，占17%，常用药物的老人要多注意，有任何异状及早就医。

药物不良反应依规定要通报，去年上半年通报的329件中，中国医药大学附设医院通报了112例，占34%，该院药剂部主任蔡辉彦指出，该院对药物不良反应通报，都采鼓励的态度，还有通报奖励金，尽管金额不高，但是提醒医师重视药物不良反应在台湾发生的比例有多高，提供卫生署参考该药在台湾使用情形，共同为药物安全把关。

澄清综合医院中港分院通报数量有28件，占8.5%，排名第二，台中荣总有27件，占8.2%，排名第三，至于发生药物不良反应的严重程度，吴培基、郑佩文指出，其中不需治疗、不用解药的「轻度」，有58例，占17.6%，需要治疗，导致住院或延长住院时间至少一天的「中度」，有158例，占48%，导致死亡、危及生命、需加护病房治疗，或需7天以上才能复原，造成永久性残疾或先天性畸形者的「重度」，有59例，占17.9%，另外54例资料不足，无法评估。

吴培基、郑佩文指出，最常发生的不良反应则是皮肤的过敏反应，有33.4%，患者有发痒和起红疹的症状，严重程度多为中等，只有少数需要长时间治疗才能复原，而通报的可疑药品中，发生次数最多的是Diatrizoate，其次是Gemcitabine、Amidotri-zoate等。

【2005/02/24 民生报】