国内的癌症治疗品质如何？除了本报昨披露，部分零期癌症患者仍难保乳房和子宫外，有些该做的治疗反而被忽略。以乳癌为例，接受乳房保留手术者，应搭配放射线治疗（俗称电疗），却有三分之一患者未做，让癌症局部复发机率大增。

和信治癌中心医院临床研究室主任郑鸿钧，接受卫生署委托，以卫生署辅导的15家癌症防治中心申报资料为基础，抽查其中10%的病历资料，正确性在85%以上者才列入统计。

其中一部分统计显示，保留乳房的第一期乳癌患者，本应做放射线治疗，但是在397名乳房保留患者中，却高达三分之一、131人未做放疗。

郑鸿钧表示，美国乳房保留手术搭配放疗的比率高达八成五，显示国内改善的空间仍大。

林口长庚医院一般外科主任陈训彻也说，乳房保留手术搭配放疗是标准疗程，除非肿瘤小于一公分，切除范围又够大的少数患者，或许可以不需放疗外，多数保留乳房手术患者都应该做，可减少乳癌局部复发率达五成。

值得注意的是，资料中的1778名乳癌病患，竟有81人未接受治疗，占5%，而零期乳癌未治疗的更有7人，患者可能转往他处寻求其他疗法。然而，零期乳癌治愈率极高，患者未接受正规治疗十分可惜。

另外，癌症诊断的分期，攸关治疗方式，但是分析发现，子宫颈癌期别不详的比率竟高达一半，1636名患者中，有871人病历上没记载期别。这是医师漏写、还是真的未分期？若医师未分期，如何采取正确的治疗计画？令人担心。

【2005/02/20 民生报】