文／台中荣总胃肠科主治医师　张继森

在门诊常常有些患者因恼人的肠胃胀气而来求诊，肠胃胀气的原因有两个，一是吞下的气体太多，另一个是大肠制造的气体太多。大肠制造的气体太多，原因比较简单，最主要的就是消化不良，或吃下太多不易消化的食物（如豆类、包心菜等），使得大肠产生气体的原料增多，因此容易导致肚子发胀。油腻得食品会延缓胃的排空时间，也连带延长食物和空气在胃内停留的时间，因此吃完一顿丰富的中国料理后，很多人会觉得肚子发胀、咽气，一部份的道理便在这里。

通常成人的消化道随时存有大约一百五十西西的气体，这些气体大多在胃和大肠里面，小肠因气体的扩散吸收较快，正常时很少有气体存在。这些气体有两个来源，由口腔吞下去的占其中的大部分，另一部分的气体则是食物残渣被留存在大肠内的细菌分界解发酵时产生的。

正常人每天所吞下的空气大概有五百到一千西西左右，空气的主要成份是氧和氮，其中氧气容易被吸收，氮气则不容易，所以吞下的空气在经过小肠时，其中的氧气被吸收，而氮气则可以一直跑到大肠而构成大肠气的主要成份。吞下的空气在很多情况下都可能发生，只是大部分的人不知不觉罢了。狼吞虎咽、嚼口香糖、喝汽水、啤酒等二氧化碳的饮料，都容易增加肠胃的气体含量。

我们每天所排出的气体大约在五百到一千西西左右，其中大部分是无臭无味的气体如二氧化碳、氮及甲烷等，少部分则为带有臭味的气体如硫化氢、氨、靛基素、粪臭素等等。其中二氧化碳、氢、甲烷和硫化氢等都是由大肠细菌化解食物残渣时所产生的，这些食物残渣中最主要的成份就是一些小肠不能消化吸收的碳水化合物（包括植物纤维），还有少量氨基酸何脂肪酸。

很多人吃的了花生或其他豆类后容易放屁，就是因为豆类含有小肠不能消化的特异碳水化合物。这些碳水化合物被大肠里的细菌作用后，便产生二氧化碳、氢、甲烷等，造成放屁的气体。还有包心菜、豌豆、菜花、洋葱、胡瓜、萝卜等都是容易在大肠内产生气体的蔬菜。还有些人喝了牛奶也容易肚子发胀，因为大部分中国人有缺乏乳糖之现象，没有办法把牛奶的乳糖完全吸收，所以乳糖便成了大肠产生气体的原料。

肠胃胀气对紧张、焦虑的现代人来说，还是心理的因素居多，不是几颗药丸或镇定剂就可以轻易解决的，还是需要作适当的身体检查。不过大部份的情形，则是由于前述的吞气过多，或摄食太多容易产生气体的食物所造成。后者情形比较容易解决，只要少吃豆类、牛奶等食物，便会对症状有所帮助。改变饮食的习惯，不要吃的太快，避免在紧张的情绪下用餐，饭后散步，也能减轻一部份的腹胀症状。然而有些人的症状可能会持续存在，或周期性的出现，只要检查没有器质性的病灶，通常这些症状对健康并无大碍。

本文由【台中荣民总医院】提供