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[疾病] 胃炎
胃炎
 胃炎是指胃黏膜发炎或糜烂出血的病症。可分为急性胃炎和慢性胃炎两种。

急性胃炎
 症状
       胃黏膜发炎,且有充血、浮肿和渗出物产生;严重时会有局部糜烂出血现象。染患急性胃炎,通常有上腹疼痛、恶心和烧灼感,一般将持续数天。严重时,引起肠炎,有下痢、腹痛现象。其成因,以吃得过多和喝得过多(酒、饮料等刺激胃壁黏膜物)为主因。
 诊断
       将吐出的食物及排出的粪便带去受诊,对医师的诊断助益不小。
 预防
       胃部敏感者应避免辣食、硬食或烈酒。吃饭时间亦要定时。如空腹时间过长,最好摄取易消化的食物。
 急性胃炎患者的饮食原则
先禁食1-2天,使胃有足够的休息,但可喝少量的水以防止口渴。
病情好转后,逐渐以少量多餐的方式供给牛奶及流质状的饮食,然后再慢慢增加食物的量和选择范围。

慢性胃炎
 症状
       早上起床刷牙或抽第一支烟时,会感觉恶心,此即为慢性胃炎的征兆。此外亦会引起上腹疼痛、烧灼感,及胃部不适等症状。其实慢性胃炎极为普遍,大多数人都有轻微的慢性胃炎。
 诊断
       胃部X光检查、胃部内视镜检查,及胃部切片检查(取出胃部黏膜的一部分)等方法。
 预防
       为避免刺激胃部,应戒烟和改喝较不烈的酒类。用餐八分饱即可,吃饭应定时。上年纪者,由于消化机能退化,应尽量摄取易消化的食物。
 慢性胃炎患者的饮食原则
食用温和饮食。
以少量多餐方式供应饮食。
进餐时要放松,保持心情愉快。

何谓温和饮食?
 温和饮食是一种无刺激性,含低纤维质,易于消化且具有足够营养的饮食。
无刺激性
不会促使胃液分泌或是使胃黏膜组织 受到损伤的食物。
低纤维质
纤维质大都来自植物性的食物,在人体中不易被消化吸收,如:谷类的麸皮、水果的皮及种子、豆类的外皮、蔬菜中的粗组织等,这些比较粗糙的物质,容易使胃肠受损,应该避免摄食。但若口腔、牙齿健全的人,能够充分咀嚼食物,并与唾液完全混合,则并不需要完全限制不吃。
易于消化
除了纤维质不易消化外,一些动物的筋和胶也不易消化。烹调方法也很重要,蒸、煮、炖、糊泥状的食物,比较容易消化。煎、烤及油炸的食物较不易消化。
足够营养
虽然因为疾病的关系,在饮食上有所调整,但所供给的营养素一定要足够,在饮食摄取上仍以六大类食物为主,尽可能广泛的选择各种食物,以获得各类营养素。

食物的选择
刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。
每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食。
酸性食物:酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子等,于饭后摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。
产气性食物:有些食物容易产气,使患者有饱涨感,应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适,因人而异,可依个人的经验决定是否应摄食。
炒饭、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应留意选择。

注意事项
吃饭要定时定量。
进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作。
少量多餐。除三餐外,并于上、下午、睡前各加一次点心
食用温和饮食。
每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物,以获得均衡的营养。
不抽烟、不喝酒不要纯吃淀粉含量高的食物。
生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦恼,心情保持愉快。

胃癌
       谈癌变色是一般人必然的心理反应。任何癌症其形成的原因是多方面的,而对于癌症惟一的治疗方法就是早期接受检查、早期发现、早期切除,才能达到彻底根治的目的。

早期胃癌的诊断与治疗
       所谓早期癌症,是指癌症在尚未有远端器官扩散之前,仍局限于原有器官时即被发现,癌细胞能够被彻底切除干净,而使癌细胞无法有再发之机会。因此,早期胃癌有以下两种不同层面的定义:
胃癌长到一公分以下时,即被发现。
胃癌在被发现时,能够做彻底的切除,再经过化学治疗及放射线治疗后,能够使胃癌完全消失而无远端器官的转移,十年的存活率都在95%以上。
事实上,胃癌的愈后与癌细胞本身在胃壁上所侵袭的深度有关;假若仅侵犯到粘膜下层则预后较佳,若已侵犯到肌肉层或有局部淋巴腺及附近器官的转移则预后不良。因此,所谓早期胃癌是指胃癌细胞仅侵至粘膜下层,其五年存活率在95%以上。
早期胃癌的病征
       早期胃癌是没有症状的。若非经过定期的上消化道钡剂X光摄影检查或者内视镜检查,再加上必要的病理组织切片检查,是无法想像自己已罹患胃癌的。此外,某些人可能表现出一些非特异性的病状,如上腹痛、腹泻、恶心、呕吐、吞咽困难、食欲不振等,较严重的可能有不明原因之体重减轻或贫血、吐血、解黑便等病症。

那些人是胃癌高危险群?
四十岁以上而有家族癌症倾向的男性。
顽固性的胃溃疡:经过积极的内科药物治疗而无法使得胃溃疡完全愈合。
长期多量饮酒之胃溃疡患者。
曾被告知胃内长有两公分以上之息肉。
胃切除后之残留胃。
萎缩性胃炎合并有胃粘膜肠上皮化之病患。
胃粘膜与食物经常发生密切的接触,因此食物内容的性质可影响到粘膜的完整性,如盐渍过的食物,包括有咸肉、咸鱼、腌菜,及熏烤的食物以及用以做为防腐剂的硝酸盐会被转变成某些致癌物质。
接受过胃切除之病患,在经过十五年后,其残留胃较一般人容易发胃癌之变。

不可忽略胃溃疡与胃癌的关键
       某些「胃癌」是以「胃溃疡」之临床表征出现的,而临床症状亦跟「胃溃疡」完全一致;而事实上,根据流行学之统计在所有胃溃疡的病患中,大约将近有10%的个案,事实上其本身原来就是「胃癌」,而以「胃溃疡」之伪装表现出来。因此在胃镜检查中,假若肉眼发现较不寻常的胃溃疡时,医生总会施行组织切片检查,以便排除癌症之可能。

四十岁以上的人定期做胃镜检查,早期发现早期治疗
       通常罹患早期癌症,比所谓末期的(进行的)癌症都有相当高的存活率。因此,于早期癌症的发现及治疗便更显得重要了。
       而「早期胃癌」的正确诊断就是对四十岁以上的人口群,定期施行胃镜检查。尤其对怀疑的病兆,更应进一步组织切片诊断,而不应心存恐惧拒绝必要的胃镜检查,以致于失去了根治的时机。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾和宇宽频 | Posted:2005-01-26 08:18 |

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