纳豆对肝脏有没有影响

蔡青岩医师


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病友来函，提及最近迷上纳豆，想要了解纳豆对肝脏是否有影响



关于纳豆(Natto)的网路资料很多，相信您在服用之前，都已经看过了。以下的文献报告乃是从pubmed美国国家图书馆检索而来，相关研究相当多，都是以soy为主体，没有专门讨论Natto的，事实上纳豆，就是大豆经过特殊发酵程序后的产物。从其中摘取几篇，列于参考资料中，前面4篇，是与肝脏较有关的，第一篇提及soy成份可能会影响肝脏代谢酵素(cytochrome P450)的浓度，但是影响不大。cytochrome P450是一个很大的族群，与肝脏代谢药物有关，因此如果服用其他药物时，特别是大量摄取纳豆时，须注意是否产生血中药物浓度的改变。第二篇是soy会使一种特殊老鼠肝细胞的铜离子堆积增加，这种老鼠得了一种病，与人类的威尔森氏症(Wilson’s disease)相当，威尔森氏症的机转是因为身体无法将多余的铜离子排出，因此铜离子会堆积在肝脏、脑部，产生急性肝炎、肝衰竭、神经病变，这是种遗传疾病，不很常见，由于有上述的发现，建议罹患威尔森氏症的人或是有威尔森氏症家族史的人减少摄取。第三篇提及soy可减少老鼠的肝内脂肪，因此也许可以减轻脂肪肝。第四篇是soy可以保护老鼠产生某种药物肝炎。

接下来是五篇标题红色的文献，这五篇都是较大规模的研究，很有参考价值。科学讲究的是证据，真理只有一个，只是我们不见得找的出来，研究的方法越严谨，越多人加入研究，得出来的结果，可信度也就越大。第五篇、第八篇内容是soy会增加得膀胱癌的机会，尤其是吃的越多，吃的越久的人。第五篇是针对新加坡华人研究，总共329848人年数(多少人乘以追踪几年)，发现61个膀胱癌，而第八篇中是在上海地区18244个人，追踪了11-13年，发现61个膀胱癌，两篇都是比较得膀胱癌与没有得膀胱癌的人的soy摄取，以及其他相关因素。

第六篇是将很多主题类似的研究，集中加以比较、讨论、分析， 提及soy可减少大肠癌或是大肠息肉，部分研究则认为只有非发酵成品有保护效果。第七篇是认为soy可减少尿糖的产生，而尿糖是与糖尿病有关。第九篇提到soy可降低总胆固醇、低密度胆固醇，但无法提升高密度胆固醇。



大豆，或是大豆的再制物：纳豆，文献上提到的大部份都是正面的，由其是心血管疾病，妇女停经症候群方面，还有癌症方面，除了大肠癌外，胃癌、乳癌都有相关的研究。好的东西是不会寂寞的，医学界早已注意到soy的好处，虽然资料显示有些必须注意的地方，但soy的价值还是不容否定。基本上，纳豆对肝脏应该没有很大的影响，但基于自然饮食的原则，不建议过量摄取。



参考资料

1.       J Clin Pharmacol. 2003 Jun;43(6):643-8.

Drug interaction potential of soy extract and Panax ginseng



2.       J Nutr. 2003 May;133(5):1250-4.

Soy protein isolate enhances hepatic copper accumulation and cell damage in LEC rats.



3.       J Nutr. 2000 Sep;130(9):2333-42.

A cooperative interaction between soy protein and its isoflavone-enriched fraction lowers hepatic lipids in male obese Zucker rats and reduces blood platelet sensitivity in male Sprague-Dawley rats.



4.       Biosci Biotechnol Biochem. 2002 Oct;66(10):2232-5.

Differential effects of dietary casein and soybean protein isolate on lipopolysaccharide-induced hepatitis in D-galactosamine-sensitized rats.



5.     Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2002 Dec;11(12):1674-7.

Dietary soy and increased risk of bladder cancer: the Singapore Chinese Health Study.



6.     Nutr Cancer. 2003;47(1):1-12.

Soy consumption and colorectal cancer.



7.     Eur J Clin Nutr. 2004 Apr;58(4):615-20.

Soyfood consumption and risk of glycosuria: a cross-sectional study within the Shanghai Women's Health Study.



8.     Int J Cancer. 2004 Nov 1;112(2):319-23.

Dietary soy and increased risk of bladder cancer: a prospective cohort study of men in Shanghai, China.



9.     Am J Clin Nutr. 2004 Nov;80(5):1391-6.

Soy intake and blood cholesterol concentrations: a cross-sectional study of 1033 pre- and postmenopausal women in the Oxford arm of the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition.


=============================================================很专业的文章 希望对大家有帮助喔
不过呢 这位医生大人有点混 可能太忙了吧
pubmed明明就有很多关于nattokinase的论文 居然说找不到.....