谢揆嘱立即生产克流感

记者林政忠/台北报导


台联立委今天趁着立法院会中午休息时，向行政院长谢长廷递交请愿书，建请谢揆立即责成国家卫生研究院即刻开始生产克流感。接下请愿书的谢揆并当场允诺，将动用行政院第二预备金，并责成国卫院立即生产克流感。

【记者李树人/台北报导】

国人药物合成技术确实独步全球！国卫院今天举行抗流感药物（克流感）合成与制程开发研究记者会，正式对外说明，药物研究组在短短18天破解了克流感制程的12道程序，纯化制造出纯度大于99%、20公克的克流感。

国卫院临床组主任苏益仁也发表「流感病人临床治疗共识准则」，禽流感病患在临床上表现除了发烧、咳嗽外，约有四至六成会并发严重腹泻，可作为一线医护人员研判病情的重要参考。

国卫院长吴成文表示，该院及疾管局自6月起携手成立「台湾流行性感冒研究小组」及「流感研究专案计划」，逐步完成东南亚疫区考察、克流感药物模拟及疫苗工厂动土，希望能为台湾在面临禽流感威胁之际，提供最好的防御武器。目前研制的是剂量75毫克的剂型。

研究人员亲赴香港、越南、及泰国等地，了解病毒演变及病人临床表现，并深入探讨H5N1病毒致死的因素，以确定H5N1流感的免疫病理及高死亡率的原因。

结果发现，H5N1病人的主要死因是细胞激素风暴及病毒相关噬血症候群，症状严重程度与病毒量多寡相关，病毒可在肺及肠内复制，属于全身性感染。

禽流感临床上的表现除了发烧、咳嗽等一般感冒症状之外，还有很高比率，四至六成的病患出现腹泻，研究小组依此方向，制定流感病人临床治疗共识准则，将提供给国内所有的一线医师及护理人员。

【2005/10/21 联合晚报】 ＠ http://ud...om

国卫院 18天破解克流感制程

记者李树人/专访


「这次花了18天才破解克流感的制程，已比预估时间还多了三天！」国卫院副研究员夏克山上午骄傲表示，在研究人员的努力下，重新走一遍12个繁琐的制药步骤，确实连国外专家也跌破眼镜。

研发团队采用了罗氏药厂改良式之12个步骤与制程，全力投入实验及克服困难，在18天内完成实验室小规模制程演练，并纯化出20克的克流感，纯度高于99%。

夏克山表示，自己并不愿去做这类不文明的事情，但现在有钱也买不到克流感，需至2007年7、8月才能拿到药，为了民众，不能坐以待毙，国卫院才会决定自行生产克流感。

由于克流感主要原料为大陆生产的八角，价格也水涨船高，从八角萃取出来的莽草酸，更是涨了好几倍，几乎缺货。

夏克山透露，大陆每个月可以合成约20公吨的莽草酸，所生产的克流感只够给2000万人服用，由于罗氏已经大量采买，现在必须透过关系，才能拿到货。

对于这次能在极短时间内解破12道繁复的制程，夏克山说，这应该归功于四名研究人员日以继夜的辛苦，原本预估15天就能完成，最后还是迟了三天。

夏克山说，一般药物仅需六次合成，克流感得花上12道手续，但能在18天内顺利制成，还是得感谢罗氏药厂原先投入的心血。至于价格问题？夏克山表示，这问题极为敏感，自己做的药物，当然比较便宜，但便宜多少，则不能公布，以免造成不必要的困扰。

【2005/10/21 联合晚报】 ＠ http://ud...om

俄乌拉山传出新禽流感病例

中央社伦敦二十二日综合外电报导


全球对抗禽流感的战场今天持续扩大，英国官员证实一只在隔离检疫期间死亡的鹦鹉，感染禽流感病毒，同时克罗埃西亚也传出天鹅染病；另一方面，据媒体报导，俄国南部乌拉山也传出新的禽流感病例。

国际传真社今天引述俄国紧急事务官员谈话报导，俄国南部乌拉山车里雅宾斯克地区，发现新的禽流感疫情爆发。

根据俄国紧急事务部发言人表示，苏纳利村已有三十一只鸟类死亡，其中六例经诊断证实为禽流感。

禽流感来势汹汹，位于马尼拉的亚洲开发银行将拨款五千八百万美元，协助对抗疫情。

亚银发表声明表示，理事会正考虑拨款三千万美元，协助柬埔寨、寮国与越南对抗区域传染病。

亚银卫生专家戴维特说：「这项计划将在大湄公河次区域合作计划架构中，协助该区域控制各种流行病与新兴传染病，包括禽流感。」

但鉴于流感大流行可能性遽增，亚银将另外拨款两千八百万美元，特别用来处理亚太地区的流感问题。

此外，雪梨晨驱报今天报导，澳洲政府已拟定一套禽流感作战计划，其中包括可能让飞机乘客在机棚隔离六天。

晨驱报报导，抵达澳洲的乘客必须量体温，检查是否发烧，如果机上发现乘客疑似罹患禽流感，全机乘客必须留在机场检疫隔离中心。

澳洲卫生部发言人说：「在某些情况下，许多抵达边界的民众，可能必须与其他人隔离，防止流行性感冒传染。」

另一方面，泰国上周证实传出两起人类感染禽流感病例，总理戴克辛今天呼吁严格监控禽流感，一有鸡只生病应立即通报。

戴克辛说，一名七岁男童的父亲日前因感染禽流感身亡，这名男童昨天也证实感染病毒。

戴克辛发表每周广播演说时表示：「这名孩子状况很好。医师准备让他返家，但他们希望能再监控他一段时间。」

英国一只鹦鹉在隔离期间死亡，经过检测呈现Ｈ５禽流感病毒株阳性反应。英国农业部官员表示，这只来自南美的鹦鹉，上个月才抵达英国，曾与来自台湾的鸟类同处一笼。

克罗埃西亚东部斯登奇一座湖泊，也传出六只天鹅死亡。克国表示需进一步检测，才能了解是否感染Ｈ５Ｎ１病毒株，但欧盟当局宣布，他们正考虑禁止从克国进口活体禽类或禽类相关产品。

联合国禽流感特使纳巴罗昨天飞抵中国访问，中国卫生部长高强告诉他：「国际社会需要充分合作，以保护世界人类的健康。」

罗马尼亚官员昨天曾信誓旦旦的保证，致命Ｈ５Ｎ１病毒爆发仅限于东南部两个地点，但不到数小时后当局在东北部发现疑似新的疫情。

俄国首都莫斯科南部也发现新的病例，欧洲联盟执行委员会采取紧急措施，正式禁止从俄国各地进口宠物鸟类与羽毛。

捷克农业部宣布，禁止在市场贩售鸡只，同时禁止在公共场所展示或贩售其他鸟类。

挪威则下令南部地区所有禽类全部进入室内饲养，防止与野鸟接触。瑞士则在全国各地发布类似命令。

乌克兰国会下令未来六个月禁止进口禽类。尼泊尔则禁止进口欧洲禽类。孟加拉组成禽流感工作小组。



【2005/10/22 中央社】 ＠ http://ud...om

禽流感入侵英、克罗埃西亚

编译朱小明/综合报导


英国和克罗埃西亚21日首次检验出禽流感病毒，欧洲已对禽流感更加强警戒。英国农业部21日在一只隔离检疫期间死亡的鹦鹉检验出H5病毒，克罗埃西亚也证实六只死天鹅带有病毒，但均尚未证实是否是高病原性H5N1病毒株。

这是英国公布的第一例禽流感病例，但首席检疫官雷诺兹表示：「由于这起病例是在进口检疫过程中发现，英国仍列为无禽流感国家。」

英国农业部表示，从南美国家苏利南进口的148只鹦鹉上个月运抵英国，这只死亡的鹦鹉身上发现H5病毒。这只带病毒的鹦鹉曾和一批来自台湾鸟类关在一起，但官方未认定两者有传染关系。检疫所内的禽鸟已全部扑杀。

而在克罗埃西亚检验出H5病毒之后，欧盟已准备下周起禁止克罗埃西亚家禽进口。克罗埃西亚东部一处池塘20日发现12只死天鹅，其中六只已验出病毒。候鸟专家指出，这些天鹅并非来自罗马尼亚或土耳其，可能是由欧洲某地或英国飞往俄罗斯的候鸟。

欧洲发现禽流感病毒的国家愈来愈多，人心浮动，法国家禽肉的消费一周内下降20%，乌克兰禁止禽类进口半年，西班牙人开始屯积流感药，德国、挪威、瑞士则下令所有禽类在室内饲养。

在亚洲，联合国禽流感特使已在21日抵达中国大陆，寻求加强防疫合作。泰国一名农夫两天前死于禽流感，成为泰国第13名死于禽流感的患者，他7岁的儿子证实也受到感染，但治疗后情形已改善。泰国官员表示，这名男孩和病毒有密切接触，可能处理过病鸡的排泄物，没有证据显示他是受到父亲传染。

【2005/10/22 联合晚报】 ＠ http://ud...om

禽流感人类疫苗 研制成功

国际新闻组/综合报导


匈牙利卫生部21日证实，人体试验后，该国对抗禽流感病毒疫苗确定百分之百有效。这种可能是全世界最先量产的禽流感人类疫苗，由Omninvest 公司采用最新科技研制，预定每剂售价5到6美元(台币168至200元)，美、英、印尼、菲律宾等国已对这种新疫苗表示兴趣。

中央社报导，Omninvest公司总裁齐孟义说，不同于其他国家研发的禽流感疫苗只含病毒的一部分，该公司利用全新科技，疫苗含没有活力的整株流感病毒，并加入特殊的成分增强效用。

匈牙利国家流行病中心主任杨科维奇也证实这种疫苗的效用。他说，这种疫苗在体内产生的抗体，是世界卫生组织针对一般流感疫苗所要求的四倍，至今没有发现任何副作用。

禽流感人类疫苗将马上向欧盟注册，每周可生产50万剂疫苗，如有需要可先量产350万剂，供应匈牙利需要。

虽然这种疫苗只针对禽鸟传给人类的高病原性H5N1病毒，不过拉克兹强调，如果禽流感变异成人传人毒，只要几周内研究人员就能以此疫苗为基础研发出对抗新病毒的疫苗。

【2005/10/22 联合晚报】 ＠ http://ud...om

小辞典》克流感 高价的抗病毒制剂

记者李盛雯


现在什么最红？非「克流感」莫属。

克流感（Tamiflu）由瑞士罗氏大药厂研发，1999年上市，只有短短六年时间。

禽流感拉警报之前，克流感不过是一种高价的抗病毒制剂，不少医学中心的医师，甚至根本没开过克流感。

拜禽流感之赐，克流感现在成了奇货可居的救命仙丹，也是罗氏如假包换的超级金母鸡。克流感业绩今年可望冲过300亿元，1到9月销售6.6亿美元，比去年成长了2.6倍。

克流感的主要成份是Oseltamivir，剂型有75公丝的胶囊和口服悬液用粉剂两种，作用分别是成人和13岁以上青少年流行性感冒预防和治疗，以及治疗1岁以上儿童的流行性感冒。

克流感之所以能对付流感，是因为可以抑制传染病毒从感染细胞释出，达到降低流行性感冒A型及B型病毒散播、治疗流感的效果。简单的说，克流感降低病毒量、减轻症状。

在治疗上，必须在出现流行性感冒症状的第一或第二天内开始治疗。成年人和青少年每天二次，为期五天。

如果是因为密切接触流感病人而要预防流感，则每天一次，至少七天，同样必须在接触病人的二天内开始治疗。持续用药七天，可降低92%发生流感的机率。

在爆发社区性流行性感冒流行期间，预防疾病的建议剂量是每天一次。随着药物持续使用，保护作用也会持续。

克流感是处方药，一盒10颗1,000元。现在一颗难求，有钱也不一定买得到。医疗院所以外的行情喊到一盒3,000元，但网路价已经飙到6,000元。

【2005/10/23 经济日报】 ＠ http://ud...om

认识禽流感及防治之十不五要
2005/10/21
【编辑陈英珊／整理 资料来源：卫生署、联合知识库】
认识禽流感

病毒型式
「禽流感」为禽鸟流行性感冒之简称，其病原为禽流感病毒。
禽流感病毒一般有两种型式：
1.高病原性（highly pathogenic AI），如H5N1。
2.低病原性（low-pathogenic AI），如H5N2。
病毒特性 病毒不耐热，以56℃×3小时、60℃×30分钟或100℃×1分钟均可杀灭。故鸡肉、鸡蛋等食品应煮熟食用，不可生食。
由于病毒不耐酸，人的胃里面的胃酸对于禽流感病毒具有抑制作用。
传染途径 主要经由接触被感染的禽畜或其粪便，另亦可能因接触或吸入带有禽流感病毒之尘土而被感染。
人类的感染症状为发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、结膜炎等类似流行感冒症状。
防治之十不
1.「不」靠近、接触及喂食候鸟及ㄧ般禽鸟。
2.「不」至禽流感流行地区参观禽鸟的养殖或展示，不私自携带禽鸟入境。
3.「不」让饲养之禽鸟与其它不同类饲养禽鸟（鸡、鸭）、家畜（猪）混居。
4.「不」将饲养之禽鸟（鸽类）野放。
5.「不」购买来路不明之禽鸟肉品。
6.「不」碰触、贩售、购买及摄食罹病禽鸟。
7.「不」随意弃置病死禽鸟。
8.「不」自行宰杀禽鸟。
9.「不」生食禽鸟类制品（包括蛋类及相关产品）。
10.「不」去拥挤和空气不流通的公共场所。
防治之五要

1.「要」勤洗手：接触禽鸟肉类及排泄物后，应以肥皂清洁双手。
2.「要」打「人流感疫苗」。
3.「要」熟食：禽流感病毒不耐热，56℃加热3 小时、60℃加热30 分钟、100℃加热1 分钟即可杀灭，故鸡肉、鸡蛋均应熟食。
4.「要」均衡饮食、适当运动、充足睡眠和休息、减少压力。
5.「要」做好自我健康管理，每天量体温，若发烧，应戴口罩立即就医。
谘询及通报窗口：

1.台北市政府建设局---2725-6587；2725-6588
2.台北市动物卫生检验所---8789-7158（周一至周五） 8789-7131（例假日）
3.台北市市场管理处---2341-5240
4.师生出现疫情，立即通报教育部校安中心，电话（02）33437855至6。


【2005-10-21/联合新闻网】

http://mag.udn.com/mag/life/st..._ART_ID=21045

哇 感觉好恐怖喔 禽流感威力还真是强

WHO：近两年禽流感疫情 121病例62死亡

中央社日内瓦二十四日专电


世界卫生组织今天公布三件最新人类感染H5N1禽流感病例，自2003年底以来，共有121件病例，62人死亡，但仍然没有确定人传人禽流感发生。

WHO资讯显示，所有病例集中在东南亚的印尼、越南、泰国及高棉等四国。其中以越南的91病例，41人死亡最为严重，其次是泰国的19病例，13人死亡。

WHO指出，于十九日在泰国KANCHANABURI省因禽流感死亡男子的七岁儿子，已证实感染H5N1禽流感。他正在康复中。

另外，印尼卫生部也证实两件新的H5N1禽流感病例，最新一件是苏门答腊LAMPUNG省的四岁儿童，于十月四日发生症状，在住院医疗后已完全康复。

这名儿童是一名二十一岁男子的侄子，他于十月十日通报感染，虽然这两件案例有关联，他们也住在同一社区，但WHO认为人对人传染是不太可能。

第二件确定的新病例发生于一名西爪哇岛的二十三岁男子，于九月二十八日住院，三十日死亡。

传染调查显示，暴露于被感染鸡只可能是两件病例的原因。到目前为止，印尼共有七件人感染病例，其中四件为死亡病例。

【2005/10/25 中央社】 ＠ http://ud...om

克流感专利 两岸都有望
 
【记者陈惠惠／台北报导】

台湾希望和瑞士罗氏大药厂合作制造克流感一事，昨天有了进展。卫生署昨天接到罗氏大药厂总部回函，表明愿意与我方进一步讨论，并且正在评估卫生署的申请案。

卫生署署长侯胜茂昨天表示，卫生署除了希望尽快跟药厂谈判以取得授权外，也会委托常在法律事务所，向经济部智慧财产局提出申请。卫生署说，一旦智慧财产局裁定现阶段属于国家紧急情况，就可以立刻开始生产克流感，但仍会支付补偿金。

本月十七日，侯胜茂去函罗氏大药厂，希望药厂能释出专利，合作生产克流感药剂。罗氏大药厂全球商业发展部经理Bernhard Scholl于廿一日回函，但卫生署昨天才收到，内容提到，「罗氏有意愿在适当的品质规格、且在安全与法令规范前提下，与任何有能力或部分有能力生产相当数量克流感的单位进一步讨论」。

侯胜茂说，回函还提及该公司正在评估卫生署的申请，并尽速与卫生署讨论有关台湾制造克流感的技术能力，做为未来合作的基础。卫生署将尽速备齐国家卫生研究院等相关单位和药厂的技术能力证明，争取合作机会。

侯胜茂说，罗氏回函「开启未来谈判大门和合作之路」，他认为，在争取合作上，能力最重要，台湾的制药能力绝对没问题。

尽管等到罗氏大药厂书面回应，但卫生署担心，谈判过程冗长，可能延误药物生产时机，因此，卫生署「双管齐下」，也委托律师以国家紧急情况，向智慧财产局提出强制授权申请。

【编译陈世钦／法新社上海廿四日电】瑞士罗氏大药厂廿四日表示，如果中国大陆爆发禽流感疫情，罗氏将无法满足大陆对克流感的需求，不过愿意与中共当局合作提高克流感产量。

罗氏大药厂驻上海办事处指出，他们已和中共当局接洽，并提供有关克流感的最新完整讯息。罗氏一名发言人说：「由于中国对克流感的需求量很大，制造又需要时间，本公司已经明白表示，不太可能临时运交大量克流感。这正是本公司过去三年来一直鼓励各国政府贮存克流感的原因。」

罗氏表示，愿意授权中国大陆其他企业或政府当局生产克流感。

中国大陆的克流感贮存量不明，不过由于中国大陆人口多达十三亿，中共当局可能无法轻易完成全民有药可用的目标。

中国大陆今年初至今出现多次禽流感疫情，最近一次是上星期，地点是内蒙。不过大陆迄未出现人感染的案例。

【2005/10/25 联合报】 ＠ http://ud...om