浅谈假性内斜视

马偕纪念医院
眼科陈立仁医师


儿 童常因鼻根较低，造成两眼内眦的皮肤较宽，覆盖了较多的眼白部分，外观上好像是黑眼珠较接近，常常让家长误以为小孩有斗鸡眼，事实上在仔细检查时发现两眼并没有偏斜。这种情形东方小孩较多，不过在四、五岁之后，自然会随着颜面骨骼及肌肉的成长而改善，由于在外观上类似内斜视，故称为假性内斜视。

家长可藉由相片做判断，特别是近距离使用闪光灯的照片。如果小孩看着镜头，闪光灯的白色投影会在两眼黑眼珠中央形成反光，有眼位偏斜的时候，反光点会落在注视镜头一眼的中央，而偏斜的一眼反光会偏向一侧。反之正常眼位的小孩，两眼同时注视相机，反光点应同时在黑眼珠的正中央。怀疑有斜视时还是找医师检查较为安全，最好能携带不同时期的照片就诊，这有助于医师判断孩童的眼位是否正常，如有偏斜也可判断偏斜是稳定，还是日益加重。