習慣性便秘 難解之痛　

  問：我是一家公司的業務員，年齡35歲，結婚已三年，育有一女，最近為推銷預售屋非常忙碌，而且有業績的壓力，常常一周才解便一次，而且糞便相當堅硬，曾進行糞便及大腸鏡檢查，均顯示正常無異樣病變，醫師告知為機能性之便秘。請問我是否確實是便秘？如何作後續處理？（高雄讀者／健鴻）



  答：從您的一些症狀與檢查看來，確屬於便秘，一般而言，每周解便次數小於兩次以下，而且有排便困難，糞便較硬或有無法排空的感覺，均屬便秘。



  便秘的原因大致可分為器質性與機能性兩種，您便秘是屬於機能性的，一般是飲食習慣不佳或飲食種類不當造成，諸如飲食缺乏纖維素、飲水量不足、缺乏運動，或大便習慣不佳，如解便時看報紙等。



  此外，服用一些藥物也可能導致便秘，例如抗乙醯胺劑，鈣離子阻斷劑；有些制酸劑、抗組織胺或止痛劑也可能導致便秘，這些病人，如進行下消化道攝影、糞便檢查及大腸內視鏡檢查均無病變；還有些中風老人經常臥床不動；有內分泌系統毛病或憂鬱症患者等，也都可能合併便秘現象。



  這些機能性的便秘，有賴改變飲食內容，增加蔬菜或水果等纖維素攝取，多喝水，飯後做適當運動，必要時可服用緩瀉劑，如果便秘合併體重減輕、貧血、血便或腹痛，或使用大量瀉劑仍無法改善症狀時，就需要進行大腸鏡、下消化道攝影等進一步檢查，或做其他內分泌系統的相關檢查，以了解是否有大腸瘜肉、大腸癌或內分泌系統的毛病。