小孩厌食怎么办？（上）
马偕纪念医院台东分院小儿科陈伟焘主任
婴儿因为正值迅速的生长，特别是一岁以下的婴儿，身体经常处于饥饿的状态，以致他们的食欲往往良好。当婴儿渐渐的长大，对食物的态度也逐渐改变，不像小时候的馋嘴，而且会对食物发生偏好。人类如动物一般，与生俱来择食的能力，知道什么食物有利于自身；曾有针对八至十个月大未曾接触一般食物〈母乳除外〉的幼儿实验，让这些幼儿主动的选择食物如蔬菜、水果、蛋、粥、肉、面包、牛奶、水和果汁等，发现这些幼儿发育良好，他们的食欲每日每餐均有变化，并非一成不变，就一餐而言，他们所选择的食物并不均衡，长期观察却发现他们对食物的爱好时常在变，而达到均衡的饮食。从以上的实验得知，婴幼儿对食物的好恶，会因时期的不同而有极大的变化。通常当婴幼儿吃了很多某种食物以后，需要一段时间才会对该种食物再度产生兴趣；这种情况对较大的儿童及成人也是如此。
厌食的原因很多，但因生理因素或疾病引起的只占少部份，长期厌食大多因为环境或心理因素，如压力、焦虑、嫉妒等引致厌食问题，将分述如下。
当婴幼儿长牙时，因为牙龈的肿胀及疼痛，食欲往往会减退，有时候甚至会拒绝进食，但当不适的感觉减轻时，食欲便会恢愎。疾病，不管是急性或是慢性的，都可能引起食欲不振。口腔的病变，如咽喉炎、扁桃腺炎、咽峡炎或者口腔炎，因口腔内会发炎生痛，甚至溃烂，食欲一定不好，此时可以较清淡柔软的食物喂予，避免给予刺激辛辣的食品，可以放凉后的奶水或稀饭，甚至可给予退冰的冰淇淋或果冻喂食。急性呼吸道疾病如感冒、中耳炎、气管炎、肺炎、或是气喘发作，皆会引发食欲不振，尤其合并发烧或者呼吸急促时，因呼吸不畅而引致无法进食，待病情好转则可改善。胃肠问题较为复杂，常见引起食欲不振的原因，如食道炎、胃肠炎、便秘、肝炎、胰脏炎、先天性肠道异常、寄生虫感染等，适当的治疗最为重要；胃肠功能障碍是引起厌食或食欲不振的重要原因，其中包括腹脤、腹痛、吸收不良症候群、肠子臑动不正常、假性肠阻塞等，必须找到真正引起厌食的原因才能有效的治疗。先天性心脏病也常使小孩无法正常饮食。另外中枢神经疾病，如脑瘤，脑病变，头部外伤等皆会引致饮食问题；代谢性及遗傅性疾病则较少碰到。

又充实自己
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