如果你正在减肥，营养专家一定会叫你少吃油脂。因为一直以来，他们认为健康的饮食组合是较高比例的碳水化合物（占热量来源的50～55％）、较低比例的脂肪（占30％以下）。
但是，现在却有一些研究及专家们跳出来说，低碳水化合物、高脂肪及高蛋白质的饮食组合，也可以成功减重；而我们一直当做主食的碳水化合物，对我们的身体并不如想像中友善，有可能造成肥胖、助长第二型糖尿病，甚至增加心血管疾病及癌症的风险。

真的吗？我们需要改变饮食方式了吗？

高油脂饮食也能减肥？
早在30年前，美国心脏病学家罗伯．阿金（Robert Atkins）博士就宣称，碳水化合物是让人肥胖的罪魁祸首，应该少碰，而提倡吃大鱼大肉能轻松减肥，挑起一场碳水化合物与脂肪的战争。

另一个教人吃高蛋白质、低碳水化合物饮食组合的区域（The Zone）减肥法，也指责碳水化合物会升高血糖，而高血糖导致高胰岛素，然后造成肥胖。

这一类理论一开始被主流医学及营养学家抨击，因为高脂肪及过量的蛋白质一向被认为不利健康，和心血管疾病、癌症密切相关。

但现在，情况看起来有些不同。

去年，至少有5个小型的临床研究一致发现，低碳水化合物（占总热量来源的40％以下）、高脂肪的减肥法和传统的低脂肪减肥法一样，能达到差不多的减重效果。甚至有研究显示，少吃碳水化合物的方法成效更好，减轻体重的速度也比较快。

其中一项由哈佛大学针对阿金博士一类的减肥法所进行的小型、短期研究（21名受试者、长达12周），结果指出，在摄取相同热量的条件下，吃低碳水化合物饮食的人比吃低脂肪饮食的人，减掉更多体重；当研究人员把碳水化合物的比例减得更少时，这些人每天多摄取300卡，最后减掉的重量还是比吃低脂肪的那组人多。但是，研究人员无法就这个结果做任何解释。

至于最令人担忧的心脏病风险，这几项研究的结果一致指出，并没有明显增高。这些尝试低碳水化合物的节食者，虽然饮食中增加脂肪摄取量，但是胆固醇及低密度脂蛋白（LDL，坏的胆固醇）没有变化，而在有一些研究中反而还下降了。

去年11月，美国塔夫兹大学发表一项长达一年的研究，他们选了目前美国最流行的四种减肥方法，包括阿金博士减肥法、区域减肥法、欧宁胥（Ornish）减肥法及监看体重（Weight Watchers）减肥法，想比较哪一种饮食组合可以最健康、有效地减轻体重。

研究结果带来好消息。这四种饮食组合在一年之内，都能安全且有效地减轻平均4～6磅（约为2～3公斤），并且，减重者罹患心脏病的风险也都降低7～15％不等。不过，没有任何一种方法的减重成效是一枝独秀、特别突出。

其中，碳水化合物比例最高的Ornish减肥法，被有些人认为会升高胰岛素，增加糖尿病风险，但经过12个月之后，Ornish这一组受试者的胰岛素值反而降低了27％。

至于阿金博士减肥法在这个研究中，如同早先其他研究的发现，总胆固醇及低密度脂蛋白（LDL，坏的胆固醇）并没有显着变化。

长期效果及风险未有定论
这样的研究结果像是给那些想减肥，又不想忌口的嗜肉族打了一剂强心针，打定主意继续靠大鱼大肉过日子。

这些研究报告与争论去年引起了美国营养、减重与医界讨论，并被权威的医学网站（Medscape）选为去年的头号话题。年初，美国各项医学会议上又有讨论。截至目前为止，多数国外及国内医界、营养界专家还持观望，认为这些只是初步研究，不足以定论，因为：

1.长期效果不明确。
目前只能说有短期证据，但缺乏长期研究，台湾肥胖医学会理事长，成大附设医院家医科主任医师张智仁认为。他指出，其中几个研究限制了受试者每天摄取的热量，但大家都知道，其实 ..

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