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[健康] 荷爾蒙補充治療 減低更年期不適
更年期障礙,對於正當青春年華的女孩聽起來可能像是一則天方夜譚,但是對於坐三望四的女性而言,恐怕就成了「迫切的危機」!
更年期代表的意義是「女人向生殖能力的告別」。當卵巢逐漸老化,無法排卵時,自然不會再有月經的出現,醫學上稱為「停經」;在停經前後,由於體內荷爾蒙出現很大的波動,因而出現各式各樣的不適症狀:心悸、陣發性臉潮紅、冒冷汗、情緒低落、腰酸背痛、陰道乾燥、頻尿等。這些症狀可能在尚未完全停經時便出現,有些幾年後會消失,大部分卻越來越嚴重。
除了以上描述的「更年期症候群」,停經後的更大隱憂還包括骨質疏鬆症和心臟血管疾病(如中風、心肌梗塞)的增加。
骨質疏鬆症:女性荷爾蒙可以有效預防骨質流失,而且越早開始越好。榮總的報告指出:補充一年以上女性荷爾蒙者,骨質密度平均增加5.5%,而對照組則每年下降4.4%。除了補充荷爾蒙外,不抽煙、不喝酒、避免喝咖啡、補充鈣質、維持規律的運動等等,也是更年期婦女應該努力實踐的良好生活習慣。
心臟血管疾病:接受女性荷爾蒙補充的停經婦女,發生心肌梗塞等心血管疾病的比率,比沒有接受女性荷爾蒙者低了一半。因為女性荷爾蒙可以作用於血管壁,幫助血管擴張,降低血管阻力,增加血流。
荷爾蒙的作用當然不僅如此,減輕陰道乾燥、尿道不適的症狀,改善更年期症候群,增進性生活品質等等,甚至有越來越多的醫學證據認為,女性荷爾蒙可能還可以降低將來老年痴呆症的發生。
「停經」的診斷除了臨床症狀(包括月經停止三個月以上),還是要抽血,檢驗體內荷爾蒙分泌的狀況(濾泡激素FSH及雌素二醇E2)來確認卵巢已經衰竭。另外有些婦女的雙側卵巢因手術而一起切除,也要視為「停經」,如果沒有其他禁忌,就最好在手術後立即開始補充荷爾蒙。
荷爾蒙補充療法一般分為兩種:
1週期性補充-服用女性荷爾蒙24-28天,最後14天合併黃體素一起服用,然後停藥3-7天,此時會出現經血。 2連續性補充-天天同時服用女性荷爾蒙及黃體素,完全不須中斷。
前者比較建議使用在剛停經的婦女,而已經停經好幾年的老年婦女因為比較無法接受再度出血的現象,因此建議用連續性補充,而較少出現出血的狀況。當然該不該補充荷爾蒙?最好還是與了解妳的醫師徹底溝通、了解後,再決定如何應對。 資料來源:OHAYO元氣早安健康生活網
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