从受孕的第四星期起，胚胎便已长出了四肢的雏形，而在第七个星期便已具体而微了！而这时候，许多母亲甚至都尚未察觉自己已经怀孕了呢？！成长中的肢体，在这一段时期里很容易受到一些不良的影响，例如细菌或病毒感染，药物，放射线，化学物品，烟酒，物理因素，及其他种类不明原因的影响，而造成肢体的畸形！至于怀孕后期，胎儿逐渐长大到无法顺利地在子宫内翻转，造成压胎的现象，而使肢体有异常的情形。即使是出生以后，肢体要逐渐长大，在成长的过程中，其生长板也很容易受到外界因素如感染、受伤或新陈代谢的影响，造成长短或外形的病变。因此，成长的肢体，不但是我们身体最大的组织，同时，也是最容易产生病变的组织，不由得我们不特别提高警觉来看待之！以下，便举三个例子来说明之！

婴儿出生之时的下肢，在足踝处有向内翻转的情形，是一个容易观察出来的畸形，称之为内翻马蹄足。不过，在同样的外形下，其实这个病变可能有两种截然不同的病因。其一，可能是因为胎位不正的压胎所造成的；它的特点是，轻轻用手指拨弄，内翻的足踝便可以回到正常位置；而其骨骼关节并未变形！此时，只需每天固定协助其做一些复健运动或用简单的托足板，便可以预期其在一岁以内回复正常。其二，则是在骨骼尚未成长完全之前便受到挤压，因为，骨骼的形状及排列都有脱序，而表面的变形也十分僵硬无法轻易复位！此时，利用系列石膏矫正法及矫正器连续矫正数个月，仍有一半以上的病童无法达到预期的效果，而必须接受手术治疗。因此，当一发现新生儿有内翻马蹄足的现象时，最重要的课题便是正确地分辨其所属的类型，而施以正确的治疗方式，并有着正确的期待心理！否则，「重症轻判」，或「轻症重判」，不当的判断及治疗，受苦将是婴儿及父母。

另外一个新生儿大约有千分之一的发生率，却经常会被忽略，一直到长到一岁左右学走路时一跛跛才被发现的肢体疾病是，髋关节发育不良合并脱臼。这个病变的特点是，因为髋臼是处在较深处的关节，因此稍不留意，无论是发育不良或者是脱臼都可能会被忽略掉。想要不忽略，除了要高度的警觉心，仔细留意新生儿的臀部是否一样大？！皮肤皱纹是否对称？！两腿是否等长？！换尿布时两大腿是否会张开得一样大？！都是父母该留意的课题！而怀疑时寻求骨科医师更确切的诊断更是重要！会发生的原因至今并不十分明白，可是有一些危险因子则已被观察出来！例如，头胎、女性、胎位不正、羊水过少，或有其他与压胎相关的肢体变形，都是警兆。以前，有部份的妇产科医师背过黑锅，被误认为生产过程不顺利造成的，其实并非如此。也有一些小儿科医师背过黑锅，因为新生儿健检没有检查出来，长大了才发现；其实，的确也有少数病患是因为关节韧带太松弛或关节肌肉 缩而不平均，原本出生时并没有，后来才逐渐形成的！因此，这个病过去的教科书曾称之为「先天性」，如今这个形容词已被舍弃，而代之以「发展性」了！为什么对诊断出来的时间早晚那么在乎呢？！这是因为，早诊断，早治疗，方法容易，效果也好！例如在出生六个月内诊断出来，是治疗的黄金期，只需要用简单的脱臼吊带治疗，治愈率可高达百分之九十。而拖到一岁以上，不但复位困难，要用石膏固定，失败率也很高，甚至必须开刀治疗。而甚至有人拖到青春期或成年才治疗，则手术繁杂，恢复很慢，也多少仍有残留的后遗症了。

第三个例子是脊椎侧弯症。有一种是先天的脊椎侧弯，那是因为脊椎体在怀孕的前三个月内已受到外力的影响而产生的畸形，是出生不久便可以发现的。但是另外有一种，出生甚至到上小学前都十分的正常，却在长得较快的小学期及青春期逐渐地发生脊椎侧弯的情形！这也是一个常被小朋友自己，父母亲友及老师忽略的问题！因为，它逐渐因为侧弯，造成双肩不等高，肩胛不对称，后背弯曲的情形，却有时候被误以为姿势不良或者背书包造成的！当然，现在有许多县市的小学里有在进行脊椎侧弯筛检，在让小朋友向前弯腰的姿势下，测量两肩的高度水平及观察椎体的的形状；不过，这些筛检工作，并未受到广泛的重视及全面的实施；以致于许多小朋友错过了早期可以用运动及体操来预防恶化的黄金期，又错过了中期可以用矫正背架防止侧弯加剧的亚黄金期，而直接跳到侧弯超过40度以上必须开刀治疗的灰色期，这也是很可惜的一件事了。

总之，成长中的儿童，其肢体的健康是很重要的，而虽然有些变形或疾患并无法预防，却可以因为提高警觉而早期发现；早期的正确诊断，加上早期的正确治疗，既不费事而效果亦佳；因此值得为人父母的我们，谨记在心，提高警觉，有怀疑便早日求医，才能确保儿童肢体的健康。