过敏性鼻炎是一种抗原侵入体内，引起抗原抗体反应的「过敏性疾病」
。引起过敏性鼻炎的抗原又称过敏原，一般可分为：

　　一、吸入性抗原：存在于空气中，随着呼吸进入体内，
　　　　　　　　　　如家尘、霉菌、花粉、动物的毛发、
　　　　　　　　　　和皮屑等。

　　二、食饵性抗原：随着食物由口中进入体内，
　　　　　　　　　　如牛乳、乳制品、蛋、海鲜类等。

　　三、细菌性抗原：由造成感染的细菌所形成者，
　　　　　　　　　　如细菌、病毒等。

　　四、药剂性抗原：由注射或口服药剂而形成者，
　　　　　　　　　　如盘尼西林、磺胺剂等。

　　五、接触性抗原：清洁剂或化妆品等，由皮肤接触引起者。

过敏性鼻炎可以依据下列几点，作为诊断的根据：

一、自觉症状：过敏性鼻炎的三大症状是打喷嚏、流鼻水、和鼻塞。严
　　重者会并发头痛、头重、皮肤痒、鼻痒、流眼泪、眼睛痒、眼睛红
　　等症状。

二、理学检查：正常鼻黏膜是淡粉红色，过敏性鼻炎则呈灰白色及水肿
　　。鼻水中可发现大量好酸球，同时，末梢血中好酸球也会增加，特
　　异性抗体IgE也会上升。因此需定期抽血检查，以评估治疗的效果。

三、过敏原皮肤试验：乃是用采血针于前臂剌几个孔，然后滴上过敏原
　　试液，等15分钟，就可由皮肤的红肿反应，找出致病的过敏原。（
　　目前可使用的过敏原共有60余种，其中包括吸入性抗原，食饵性抗
　　原，药剂性抗原等等，但是除了吸入性抗原外，其余皆可自行诊断
　　，且仅有吸入性抗原需要作减敏感治疗，因此我们仅作吸入性过敏
　　原检查），为避免药物抑制皮肤反应，试验前三天要停止服用任何
　　药物。

确定诊断并找出过敏原后，就可开始减敏感治疗：

于前臂注射过敏原，每星期一次，剂量由稀释过敏原少量开始，观察15
分钟，无不良反应便可回家，注意过敏反应于多久后消失，如果三天内
消失，则将剂量微微增加，使身体渐渐适应过敏原，而减少过敏症状发
生，大约一至三个月后，效果才会出现，视各人体质而异。如果没有任
何问题，可于六个月后达到最高剂量，以后再将注射间隔延长为两星期
、一个月、两个月等继续观察三年，若无过敏反应发生，或是特异性抗
体IgE正常，而阻断性抗体IgG4产生，便可终止注射。
至目前为止，大约百分之八十的患者可完全没有症状。

※备注：

　１‧为求诊断正确，作皮肤试验前三天，需停止服用任何药物，包括
　　　西药、中药、以及维他命，以避免药物抑制过敏反应，影向检查
　　　结果。

　２‧刚开始接受减敏感治疗时，需配合药物治疗，以增快疗效，等到
　　　症状改善后，再慢慢减药，最后仅接受减敏感注射。

※过敏性鼻炎的治疗法：

　１‧避免接触抗原：食物性抗原如牛奶，蛋等，只要不吃就可以；接
　　　触性抗原只要不使用，就不会有事；但是吸入性抗原如灰尘、霉
　　　菌、花粉，要避免不吸入，则几乎是不可能，因此就需要作特异
　　　性减敏感治疗。

　２‧特异性减敏感治疗法：为治疗过敏性鼻炎的基本方法，且是最根
　　　本和副作用最少的方法。每星期注射过敏原一次，渐渐地将剂量
　　　增加，使身体对过敏原产生适应，约一至三个月后，效果才会出
　　　现。

　３‧非特异性治疗法：是一种人体免疫球蛋白加上组织胺的合成剂，
　　　1958年于欧洲开始使用，以后被广泛使用。效果于三周后出现，
　　　每周皮内注射一次，需注射6至12次。以后若有症状时，再追加
　　　一二次。

　４‧Intal 鼻内喷雾剂：是一种预防性的治疗药剂，所以要在发作之
　　　前使用，如果正确的，规则的持续的使用，可以减少以后发作的
　　　次数，降低严重的程度，药效于两星期内见效。

　５‧抗组织胺剂：为目前最普遍使用的药物，也是所有治疗方法中效
　　　果最快的，偶有嗜眠、倦怠、口干舌燥等副作用。最近已有新产
　　　品，没有中枢神经系统的副作用，不会引起镇静、思睡、口干等
　　　副作用。

　６‧副肾皮质荷尔蒙剂：俗称美国仙丹，种类很多，有口服剂型、注
　　　射剂型、吸入剂型等，效果的强弱和副作用的大小，也依各种剂
　　　型而不同。其中以吸入剂型最适合过敏性鼻炎使用，而且副作用
　　　也最小。

　７‧手术疗法：因为构造上的异常而造成呼吸障害者，如鼻中膈弯曲
　　　、鼻甲肥厚，息肉等，需要手术治疗来改善症状，为辅助治疗的
　　　方法。