【来源出处】 http://udn.com/NEWS/HEALT...4583.shtml 【联合报╱王映权/三军总医院家庭医学部医师】 2009.11.27 02:35 am
今年70岁的陈先生是B型肝炎带原者,同时还有喝酒习惯。近两个月上腹部总觉得闷闷胀胀,吃东西才吃一点就吃不下,体重已经减少了5公斤,家人带他到医院检查发现已经是肝癌末期。
台湾B、C型肝炎是肝癌的主要因素,但在欧美肝癌的主要原因是喝酒或代谢异常之类的因素。除此之外,糖尿病、抽烟、肥胖、喝酒等都会增加罹患肝癌的风险。所以不仅要注意病毒的感染,肝癌与自身的生活习惯也很有关系。
霉菌物质、化学物质也是造成肝癌的可能原因。长时间接触黄曲毒素会造成肝癌。储存在阴湿环境下的食物,像是谷物、坚果类、豆类、干货等,很容易产生黄曲毒素,所以若是放太久或快到保存期限的最好就不要吃了。
从慢性肝炎到肝硬化时间约20几年,由肝硬化演变出肝癌则须5-10年,这就是我们常听到的肝癌三部曲。几乎全部的C型肝炎患者都会演变为肝硬化,B型肝炎患者则有8成会有肝硬化。B型肝炎带原者若有合并肝硬化,每年有2-6%的人会转变为肝癌;C型肝炎带原者若有肝硬化,每年有3-8%的人会转变为肝癌。
肝癌早期症状不明显,等到肿瘤大到压迫肠胃道发生食欲不振、体重减轻时大部分都很后期了。严重的并发症如食道静脉瘤破裂造成大吐血,至今还是令人束手无策。
所以在一些有高危险因子的病人中应该特别注意定期追踪:肝硬化病人依个别状况应每3至6个月追踪腹部超音波及AFP(肝癌指标);慢性肝炎的病人依个别状况每3至6个月做一次肝癌指标检查,每年做1次超音波。
【心得感想】 身体有所不适,应即早就医,勿轻忽身体警讯,而延误治疗最佳期间