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肝癌即將出現口服的標靶治療用藥，針對無法以手術切除肝臟腫瘤的患者，使用口服多激脢抑制劑，有助於抑制腫瘤生長，目前已在全球進行第三期臨床試驗，台灣最快將在年底加入。

口服多激脢抑制劑（Multi-Kinase Inhibitor）是一種新開發的藥物，成分名為Sorafenib，全球相關臨床試驗結果，將於卅日在巴黎舉行的第十三屆歐洲腫瘤醫學會中發表。Sorafenib最先被拿來治療重度腎細胞癌，目前已完成第三期臨床試驗，預計最快明年初就可獲美國食品藥物管理局許可。

負責Sorafenib全球臨床試驗計畫的巴黎古斯塔夫學院免疫治療主任伯納．艾斯庫迪爾（Bernhard Escudier）指出，標靶療法只針對癌細胞，不影響正常細胞作用，效果優於傳統藥物，且副作用較少，估計未來廿年，將成為癌症治療主流。目前已在臨床上使用的標靶藥物，包括治療白血病的基力克、治療肺癌的艾瑞莎等。

艾斯庫迪爾說明，Sorafenib也屬於標靶治療用藥，臨床試驗結果顯示，Sorafenib可抑制腫瘤細胞分裂及新血管形成等腫瘤生長不可或缺的機轉。

根據Sorafenib針對重度腎細胞癌患者進行的第三期臨床試驗，相對於實驗組，Sorafenib可使患者的腫瘤不再生長，有效延長存活時間。效果顯著，實驗組患者後來也得到Sorafenib治療；另有七百六十九位患者就安全性接受評估，只有少數患者有出疹子、腹瀉、高血壓等副作用，並未出現傳統治療常見的惡心、嘔吐等症狀。

腎臟癌在台灣每年約五百名新增病例，並未進入十大癌症，但腎臟癌好發於美國、加拿大、北歐、紐澳等地，每年超過十萬人因此死亡。腎臟癌分為腎細胞癌和腎盂癌，前者佔八成五。國內將於明年初加入Sorafenib臨床試驗，預計在台大、台北榮總、林口長庚和成大共收案廿名，以無法接受手術的腎細胞癌患者為對象。

Sorafenib對肝癌治療的第二期臨床試驗結果顯示，五成二患者的腫瘤因此縮小，且病情穩定。第三期臨床試驗於今年五月已在美國展開，收案對象以A、C型肝炎引發的肝癌為主。國內最快於今年底加入臨床試驗，以B肝引發的肝癌患者為主，預計以四十二位無法手術治療的患者為對象，在台大、台北榮總、林口長庚、台南奇美、彰化基督教醫院等進行。

肝癌在國人十大癌症中排名第二，針對無法手術的肝臟腫瘤，現多採取酒精栓塞及化學治療，Sorafenib有可能成為第一個標靶治療藥物。Sorafenib由德國拜耳公司研發，除腎臟癌、肝癌之外，也將對黑色素細胞瘤、卵巢癌、乳癌、攝護腺癌、頭頸部癌症，展開臨床試驗。


【心得感想】

肝病是我國的國病,
病變成癌症機率相當高!
新的醫療技術可減低死亡率,
好消息!