【記者楊惠君／專題報導】

奶水，最重要的成分其實就是「水」，大約是由95%的水、5%的蛋白質所組成。台大營養師鄭千惠指出，有些人信奉坐月子不能碰水，但西醫主張產後要多喝水，才能促進新陳代謝，更是發乳的首要之務；建議每天額外補充2~3千西西的水，除了開水，豆漿、煲湯等湯湯水水都有幫助。

多補充水分可增加奶量，但熱量足夠才能提升品質；哺乳的產婦每日攝取的熱量要比平時增加5百大卡，如體重50公斤的婦女，原本每日攝取1千5百大卡，產後即應增至2千大卡。台北馬偕醫院營養課課長蔡一賢說，傳統坐月子的麻油雞、鮮魚湯等，富含熱量、蛋白質，確實可「發奶」；此外，維他命A、B、D、E、K、C、菸鹼酸等，也是分泌乳汁所需的營養素，深綠、深黃蔬果如番茄、紅蘿蔔、青江菜，糙米、瘦肉、蛋、胚芽米、豆類、酵母、牛奶、花生等，也是增進乳汁不可或缺的菜單。

鄭千惠說，餵母奶每天可以多消耗4百到6百大卡的熱量，所以媽媽千萬別刻意節食、不敢吃，除了米飯、蔬菜外，也要增加蛋白質的攝取，最好有一半以上的食物是動物性蛋白質。蔡一賢說，小寶寶4個月大以前，需要大量的鐵、鈣，媽媽可以多吃起司、牛肉、葡萄乾、小魚乾、牛奶等。

吃對食物，奶水不見得能變很多；但若吃錯東西，退奶卻可能很快。台大婦產科醫師徐明洸說，產婦製造母乳是靠多巴胺刺激大腦中樞神經、命令乳汁分泌，而多巴胺要刺激其增加分泌很困難、但要抑制它就很容易，所以食物對於泌乳的效果，往往是退奶比發奶明顯；吃了再多的花生豬腳、木瓜魚湯，也許對發奶只有一點點幫助，但若吃了有退奶效果的食物，很快就沒奶了。

傳統認為退奶的食物，包括韭菜、麥芽水、人參等。徐明洸指出，目前發奶或退奶的食物，其實都沒有研究證實，但食物對於乳汁分泌的影響，可能會起「心理作用」，辛苦生下孩子的產婦，如果吃些特別又營養的食物，或許心理感覺有點「補償」，對於哺乳也會較有信心。

所以，產婦不僅要吃些好料，更重要的是，得保持心情愉快。鄭千惠說，國外研究發現，泌乳情況的好壞，心理因素佔了很重的部分，媽媽若能放輕鬆、相信奶水會來，泌乳真的就比較順暢了呢！

【2005/03/09 民生報】

餵奶姿勢有3種 躺式坐式橄欖式
【記者楊惠君／專題報導】

奶水來不來，吃什麼還其次，餵奶的姿勢和技巧，更重要。讓寶寶早點吸、經常吸、勤換姿勢、做好乳房護理，奶水自然會源源不絕。

台大婦產科醫師徐明洸說，能不能成功餵母奶，產後前幾天是關鍵期，愈早刺激乳頭、就會愈早發奶、餵母奶成功率也愈高；因此，在產上就即刻讓寶寶吸吮，十分重要。

台北馬偕醫院婦產科護理長李美玉說，婦女懷孕時黑色素沈澱，乳頭會變得又黑又大，這是有道理的，因為剛出生的寶寶只能分辨黑白兩色；而出生那一刻，寶寶頭腦最清醒，如在產後30分鐘內，就能讓親子肌膚相親，寶寶自然會找到媽媽的黑色乳頭，從此烙印在他的腦海裡。

哺餵母奶，最讓媽媽傷腦筋的往往是，究竟寶寶喝到多少奶？李美玉說，其實懷孕5個月時，母奶就已開始分泌，不必太擔心沒有奶。而寶寶出生前幾天，吃得量也不多，媽媽的奶量若不多，也不須太緊張；餵母奶沒有時間限制，餵到寶寶自己放掉乳頭，再試另一邊餵。

要看寶寶有沒有吃飽，只要看他尿得夠不夠即可。李美玉說，出生2~4個小時後，寶寶有噓噓，就算是吃飽了；此後，每天尿布濕掉6片，也代表奶水喝得夠。而奶水有前奶和後奶，餵奶第23分鐘之後才會分泌後奶，是脂肪分泌最高峰，所以每餐至少要持續半個小時左右；如果寶寶有一餐沒有好好喝奶，可能沒喝到後奶，2個小時內，可以再以同一邊的乳房餵寶寶。

要讓奶水充足、寶寶吸得順暢，餵奶的姿勢得常變換。李美玉表示，餵奶可分為躺式、坐式及橄欖式吸法，躺式是媽媽躺著，讓寶寶吸乳房的下側；坐式是媽媽坐著，讓寶寶吸乳房內側；橄欖式則是以抱橄欖球的方法，讓寶寶吸乳房的外側，如此常常反覆變換姿勢，才能讓寶寶吸到全部乳房的乳汁，讓媽媽的乳汁完全排空，不會阻塞、發炎，影響餵乳。

【2005/03/09 民生報】

陳幸妤活廣告 台大發奶餐熱賣
【記者楊惠君／專題報導】

在總統千金陳幸妤背書下，台大「發奶餐」大熱賣，早上一杯發奶茶、中午晚上一盅發奶燉品，台大產科病房幾乎每個產婦都會預訂；喝了到底有沒有幫助？不得而知，但「公主級」的燉品，大家都吃得很高興。

奶水不足，是許多產婦最大的困擾，台大醫院腦筋動得快，營養部設計、推出了產後「發奶餐」，噱頭十足；身為台灣母乳協會代言人的總統千金陳幸妤，不僅親自把老大趙翊安餵到1歲半，去年12月生老二趙翊廷時，為了及早哺乳，嘗試頭胎剖腹產後自然產，產後第一時間就立即讓小翊廷吸奶，還訂了台大的「發奶餐」，讓奶水來得快、來得多，也替台大「發奶餐」做了活廣告。

台大營養部副主任鄭金寶說，陳幸妤訂了餐後，確實帶動了其他產婦的跟進，尤其她生產後那一個月，「發奶餐」確實反應很好、十分叫座。

「發奶茶」用蓬萊米、糯米、萵苣子各一把，加上甘草粉煎熬。「發奶燉品」的菜色則有鱸魚湯、四物雞湯等不同菜色，每日更換。

【2005/03/09 民生報】