青光眼不是老人的專利

光眼是三大致「盲」原因，如果您能瞭解並及早預防，就不可怕為推廣民眾保健新觀念，從傳統「治療疾病」提升到「預防保健，促進健康」的新境界，彰化秀傳紀念醫院眼科部積極推動青光眼衛教宣導及全民量眼壓義診活動，目的讓民眾認識青光眼對眼睛所造成的厲害性，且藉由此活動了解目前個人眼壓狀況，進而達到預防保健的目的。

隨著人口老齡化，近年來，罹患青光眼的人口不但有明顯增加的情況，同時年齡層也有下降的趨勢，使得青光眼不再是中老年人的專利，青光眼患者年輕化的問題也越來越值得重視。

正常的眼壓約十二到二十毫米汞柱之間，青光眼是指眼球內壓力過高〈眼睛本身會分泌一種液體的房水，房水在眼內是不斷循環的如果排出的管道受阻，則眼內壓力將慢慢上升〉若超過眼睛的容忍度就會造成對視神經的損傷的一種慢性疾病。視神經的損傷會導致視覺機能衰退，視野逐漸產生缺損，最後導致失明。

國內四十歲以上人口患有青光眼的比率約百分之一到百分之二之間，與歐美國家相當。大部份慢性青光眼在早期常無明顯症狀，只是對色覺敏銳度、對比敏感度降低，對患者日常生活毫無影響，而當患者自覺視力減退時，疾病多已進入晚期，視神經的損傷已進入無法挽回的程度，這就是青光眼可怕之處。

青光眼是成年人三大致盲原因之一。估計全台灣約有二十到三十萬人受此疾病之苦，但卻只有五到六萬人就醫，也就是有八成病患完全忽視其嚴重性，不知青光眼潛藏全盲的危機。對老年人、有家族史者、高度近視者、有心臟血管疾病或糖尿病患者等，長期使用類固醇者都是青光眼的高危險群病患。

青光眼是可以治療，而且必須儘早治療，眼壓測量是最簡單的方法。不過，眼壓正常不代表沒有青光眼，在臨床經驗上，有百分之十的青光眼病患眼壓並不高於正常值，因此還要做視神經檢查與視野追蹤。

在青光眼治療上，主要是將眼壓控制在安全範圍之內，避免視神經持續的損傷。至於青光眼的治療大致可分藥物療法與手術療法：

1.藥物療法：包括眼藥水、口服藥、注射藥。 2.手術療法：包括鐳射及傳統外科療法。

近年來青光眼治療藥物的最新方向，除控制眼壓之外，也提出了視神經保護的全新觀念可說是患者與醫師的福音。而手術療法則是在藥物療法無效或是病人無法忍受藥物引起的副作用時才採用，當然眼壓在無法控制時傳統外科手術還是有效。

彰化秀傳眼科青光眼科暨屈光中心主任趙世鈞